Протоколи стимуляції овуляції

Стимуляція овуляції – складна система впливу спеціальними препаратами на яєчники, що призводить до дозрівання кількох яйеклеток, а не однієї, як у природному менструальному циклі.
Стимуляція овуляції включає в себе велику кількість варіантів, які називають протоколами стимуляції, вибір яких визначається різними факторами. Стимуляція овуляції є невід’ємною частиною методик з лікування безпліддя, які називають допоміжні репродуктивні технології (ДРТ). Хоча сама стимуляція овуляції в чистому вигляді, не супроводжується ні инсеминацией, ні протоколом ЕКО, не считаеют методом ДРТ. Принципом, що об’єднує види ДРТ в систему, є проведення хоча б одного з видів запліднення в штучних умовах – це або спеціальна обробка сперми для процедури штучної інсемінації, або інсемінація яйцеклітини сперматозоїдами при протоколі ЕКО, або процедури ІКСІ.
З урахуванням великої різноманітності ендокринних форм безпліддя, а також різних варіантів стимуляції овуляції, розроблені препарати, що сильно відрізняються за механізмами дії. Їх можна розділити на препарати, засновані на ендогенних гормонах і неспецифічні препарати. До останніх відносять клостилбегіт та інші форми антиэстрогенов, агоністи і антагоністи Гн-РГ, препарати бромэргокриптина.
Після отримання попередніх даних діагностики виду безпліддя і в разі відсутності протипоказань призначають проведення стимуляції овуляції . Протоколи проведення стимуляції овуляції часто піддаються перегляду, але їх основні цілі залишаються незмінними: це попередження спонтанної овуляції і поліпшення стану ендометрію. Крім всього цього необхідно уникнути появи синдрому гіперстимуляції яєчників.
Останнім часом у зв’язку з сильним розвитком клінічної ембріології спостерігається тенденція більш м’якого проведення процедури стимуляції овуляції з отриманням меншого, ніж раніше, кількості яйцеклітин.