Пташников дмитрий александрович
Очень грамотный профессионал, светило в своём деле! Всё разъяснил, терпеливо, молодец, в общем! К такому не страшно попасть на любую тяжелую операцию.
Профессора СЗГМУ им. И.И. Мечникова В.В. Голдобин и Д.А. Пташников стали гостями программы «Главный врач» на телеканале «Санкт-Петербург»
11 июля 2023 года вышла в эфир программа «Главный врач» на телеканале «Санкт-Петербург». В рамках данной программы спикеры разобрали проблему боли в спине. Почему болит спина? Какие упражнения нужно делать при остеохондрозе? Кому поможет вытяжение позвоночника и как нейрохирурги лечат межпозвонковые грыжи малоинвазивными методами?
Спикерами от СЗГМУ им. И.И. Мечникова выступили Голдобин Виталий Витальевич, заведующий кафедрой неврологии имени академика С.Н.Давиденкова СЗГМУ им. И.И. Мечникова, д.м.н., член Ассоциации неврологов Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Европейской академии неврологии и Пташников Дмитрий Александрович, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ СЗГМУ им. И.И. Мечникова, президент Ассоциации хирургов-вертебрологов России (RASS), научный руководитель отделения патологии позвоночника РНИИТО им. Р.Р. Вредена, заведующий отделением нейроортопедии с костной онкологией РНИИТО им. Р.Р. Вредена.
«По статистике боль в спине испытывают хотя бы один раз в год около 17% населения», — заключила ведущая программы «Главный врач». Программу открыл Голдобин Виталий Витальевич, который раскрыл главные причины болей в спине.
«На самом деле причин болей в спине превеликое множество, чаще всего человек испытывает проблемы с болью в спине из-за проблем с мышцами, со связочным аппаратом, со структурами межпозвонковых суставов, это может быть и структура межпозвонковых дисков. При всей частоте встречаемости проблемы боли в спине, определить с чем связана боль зачастую очень непростая задача», — подчеркнул В.В. Голдобин.
Далее в программе затронули тему диагностики: Виталий Витальевич обозначил, что «вначале производится сбор жалоб пациента, уточнение деталей, далее следует неврологический осмотр, когда мы смотрим на то, что провоцирует болевые феномены, какие мышцы напряжены, какие расслаблены, на основании перечисленного можно сделать вывод о том, что является причиной боли».
О лечении боли в спине хирургическим методом рассказал Пташников Дмитрий Александрович. Дмитрий Александрович отметил, что «операция сегодня направлена на то, чтобы быстро изменить качество жизни пациента. Мы все прекрасно знаем, что, если болевой синдром существует более трех месяцев, то он замыкается уже на уровне головы, и вылечить пациента без хорошей психологической поддержки становится практически невозможно. Своевременность лечения и дает хирургия».
Посмотреть полный выпуск программы «Главный врач» на телеканале «Санкт-Петербург» вы сможете по ссылке.
Справка: Каждое воскресенье в эфире телеканала «Санкт-Петербург» начинает прием «Главный врач». Разговор идет о самом главном – о здоровье. Ведет программу главный врач клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина Денис Гусев. Вместе со своей соведущей Екатериной Енгалычевой и лучшими медицинскими специалистами Северной столицы Денис Александрович осветит различные аспекты болезней. Проект «Главный врач» выходит на телеканале «Санкт-Петербург» каждое воскресенье в 09:50, повтор в понедельник в 11:15.
11.07.2023
На этой странице ничего нет
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-54527 от 21.06.2013 г.
Учредитель — ООО «МедРейтинг». Адрес редакции: 350015, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Буденного, д. 182, офис 87.
Телефон: +7 495 374-93-56
E-mail: [email protected]
ОГРН 1122311003760
Главный редактор — C.Р. Федосов.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Пташников дмитрий александрович
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Кафедра травматологии ортопедии и ВПХ
195067, Россия, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47, 20 павильон (клиника); 32 павильон, 1 этаж (учебная часть)
Национальный медицинский исследовательский центр им. Р.Р. Вредена. Отделение нейроортопедии с костной онкологией (18 отделение)
195427, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д. 8, 8 этаж (18 отделение)
Политика обработки персональных данных. © 2024, все права защищены.
Лечение позвоночника, Лечение остеопороза, Лечение опухолей позвоночника.
Пташников дмитрий александрович
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Кафедра травматологии ортопедии и ВПХ
195067, Россия, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47, 20 павильон (клиника); 32 павильон, 1 этаж (учебная часть)
Национальный медицинский исследовательский центр им. Р.Р. Вредена. Отделение нейроортопедии с костной онкологией (18 отделение)
195427, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д. 8, 8 этаж (18 отделение)
Политика обработки персональных данных. © 2024, все права защищены.
Лечение позвоночника, Лечение остеопороза, Лечение опухолей позвоночника.
Позвоночные протезы спасают от рака
В Санкт-Петербурге провели первую в мире операцию по протезированию сразу пяти шейных позвонков, пораженных метастазами.
Раковые опухоли могут рассылать метастазы в самые разные органы и ткани, и даже в кости. Новую опухоль, которая начала развиваться из метастаза, часто можно удалить хирургическим путём. Но представим себе, что злокачественные клетки обосновались в позвонках. Какой хирург возьмётся за такой случай?
Профессор Дмитрий Александрович Пташников. Фото Юлии Смирновой.
Профессор Евгений Владимирович Левченко. Так теперь выглядит шея Михаила Александровича на рентгене
Пациент Михаил Александрович. Так теперь выглядит шея Михаила Александровича на рентгене
Вот такие титановые конструкции теперь в теле Михаила Александровича. Так теперь выглядит шея Михаила Александровича на рентгене
Так теперь выглядит шея Михаила Александровича на рентгене.
Однако такие врачи всё же есть. В декабре 2015 года в ФГБУ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова были проведены подряд две уникальные операции по удалению целых пяти шейных позвонков с заменой их на эндопротез. Пациенту, 62-летнему Михаилу Александровичу, несколько лет назад поставили диагноз «рак почки», который потом дал метастазы в лёгкие и позвоночник, из-за чего Михаилу Александровичу пришлось выдержать несколько операций.
Удаление и замену позвонков выполняли два известных врача: заведующий отделением нейроортопедии с костной онкологией РНИИТО им. Р.Р. Вредена, профессор Дмитрий Александрович Пташников и заведующий хирургическим торакальным отделением НИИ онкологии, профессор Евгений Владимирович Левченко, рассказавшие подробности операции на пресс-конференции 2 февраля 2016 года в пресс-центре «Интерфакс Северо-Запад».
В мире известно одиннадцать случаев протезирования шейных позвонков, пораженных злокачественными опухолями. Вообще подобные операции с позвонками – большая редкость в медицинской практике, даже в травматологии, хотя как раз в первую очередь травматологи вынуждены придумывать технологии, позволяющие проводить такого рода процедуры.
Шейный отдел является самым мобильным отделом позвоночника – попробуйте сосчитать, сколько вы совершаете движений головой хотя бы за одну минуту. В поперечных отростках позвонков проходят артерии, снабжающие кровью головной мозг, а в позвоночном канале, пронизывающем тела позвонков, проходит спинной мозг. Словом, хирург тут как сапер на минном поле – права на ошибку не имеет.
Однако протезирование метастазированных шейных позвонков в таком масштабе до сих пор никто не выполнял. Сначала пациенту удалили дужки четырёх шейных позвонков (со второго по пятый) и титановыми винтами зафиксировали затылочную кость, первый шейный позвонок, седьмой шейный позвонок и первый грудной позвонок. На втором этапе были удалены тела пяти шейных позвонков с опухолью (со второго по шестой) и имплантат, который был там со времени более ранней операции в другом медицинском учреждении. Позвонки заменили специальной титановой трубкой, заполненной костным цементом. Спинной мозг и кровеносные сосуды оставили позади трубки.
Операции предшествовала большая подготовительная работа. За 7 лет сотрудничества вертебролог Пташников и торакальный хирург-онколог Левченко провели 15 сложнейших реконструктивных операций на шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, в ходе которых удалялись как первичные, так и метастатические (вторичные) опухоли.
Первым пациентом, которого прооперировали Пташников и Левченко в 2009 году, стал 44-летний житель Череповца Виктор Павлович, ему удалили хондросаркому и пораженные ею прилежащие участки. В настоящее время Виктор Павлович чувствует себя хорошо, ходит в бассейн и живет обычной жизнью. Онкологический процесс не прогрессирует уже седьмой год, а если рак не возвращается в течение 7 лет, то принято считать, что пациент выздоровел.
Еще один важный пациент – 29-летний Виктор из Санкт-Петербурга. В 25 лет ему поставили очень тяжёлый диагноз: злокачественная гигантоклеточная опухоль шейно-грудного отдела позвоночника с метастатическим поражениям обоих легких, средостенных и глубоких шейных лимфатических узлов. В 2013 году Виктору удалили 106 метастазов в легких, а также заменили протезами три позвонка (один шейный и два грудных). На третий год после операций пациент чувствует себя хорошо, живет полноценной жизнью и катается на велосипеде.
Хирургическое вмешательство – далеко не единственный выход для онкологических больных. Прежде чем решиться на это, врачи собирают тщательный анамнез, и решаются предложить такой способ пациенту только тогда, когда уверены в успехе. Но последнее слово остается за пациентом.
«Чтобы принять решение об операции, мы должны обладать максимумом информации по пациенту. Это очень затратное, длительное вмешательство. Затратное с точки зрения компонентов и людских резервов. Но в результате мы видим, что пациенты получают шанс для продолжения жизни в очень неплохом качестве. Процесс удаления позвонков в шейном отделе проходит архиточно, потому что там расположены жизненно важные структуры. Это сосуды, которые питают головной мозг, и структуры, отвечающие за нервы всего организма. Сохранить все эти структуры непросто», — говорит Евгений Левченко.
Но последнее слово даже при полной уверенности хирургов – за пациентом. По словам врачей, они не уговаривают согласиться на операцию, а только раскрывают все свои карты и предлагают пациенту решить – готов ли он пойти на такой ответственный шаг. Как сказал Михаил Александрович, даже если бы ему сказали что шансы на успех лишь 2% из 100, он бы согласился, потому что верил врачам. И в себя, конечно же.
Одним из важных факторов в случаях, о которых шла речь выше, было то, что опухоли не поддавались химиотерапии и другим способам лечения. Конечно, чем раньше диагностирована болезнь, тем больше шансов на успех. «Но даже четвертая стадия – не приговор», — утверждает Евгений Левченко.
Сейчас в распоряжении врачей есть очень много способов продлить жизнь или значительно улучшить ее качество онкологическим больным практически на любой стадии болезни. Для каждого отдельного больного приходится принимать индивидуальное решение: кому-то показана химиотерапия, кому-то – лучевая, для кого-то лучшим выходом будет операция.
Так или иначе, успех во многом зависит от информированности пациента о болезни, о методах лечения и о тех медицинских учреждениях, где ему могут оказать помощь. Такого рода операции на позвонках, по словам врачей, требуются в единичных случаях, не более чем 20-30 пациентам в год. А всего только в клинике НИИ онкологии ежегодно проходит лечение около 10 тысяч пациентов.
Автор: Юлия Смирнова
- ЖИВОЙ ПРОТЕЗ В ЖИВОЙ ТКАНИ
- Как рак выбирает место для метастаза
- Можно ли определить рак за 10 лет до болезни?
- Раковые клетки могут заражать здоровые
Пташников дмитрий александрович
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Кафедра травматологии ортопедии и ВПХ
195067, Россия, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47, 20 павильон (клиника); 32 павильон, 1 этаж (учебная часть)
Национальный медицинский исследовательский центр им. Р.Р. Вредена. Отделение нейроортопедии с костной онкологией (18 отделение)
195427, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д. 8, 8 этаж (18 отделение)
Политика обработки персональных данных. © 2024, все права защищены.
Лечение позвоночника, Лечение остеопороза, Лечение опухолей позвоночника.
Подробная информация о Пташникове Дмитрии Александровиче
- 1994 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (лечебное дело)
- 1994 Аспирантура Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (травматология и ортопедия)
- 1996 Ординатура Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (травматология и ортопедия)
- 2016 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (нейрохирургия)
Источники:
https://szgmu.ru/rus/m/7197/&rut=5f156a2b142c9bd8e599e3844c6a617c0d4819ceb1dee21e8ca63b810c1ffffd
https://prodoctorov.ru/spb/vrach/274068-ptashnikov/&rut=b2fbe206fcc19ab4a2e8692ac9042febf0b24c2ca3a66c2d79c98e8f0196a892
https://dr-ptashnikov.com/&rut=d0481f2555ae6627617b0516f903576b09317b33a3ce64cb21e1bec9d47cd1e1
https://dr-ptashnikov.com/biography/&rut=30aec2ecc503fdc07ed2507cbf6af4e41f86d8e30f8e94589f25563a00fd7a91
https://www.nkj.ru/news/28096/&rut=e7c7b25552c9ad2b24289bb2d958478b0536e2f7dc675c87953f9908561cb1a8
https://dr-ptashnikov.com/patients/&rut=2adbe45f9f7f1c51d8a97fac14ec93f3ebfffd7295a54c297b8215e2354ea3ca
https://zoon.ru/spb/p-doctor/dmitrij_aleksandrovich_ptashnikov/&rut=e6c5ba646a3d13edefe58de7321ac87024e75a2b4e8bc85e04ac520b9db63909
https://www.krasotaimedicina.ru/doc/ptashnikov-dmitriy-aleksandrovich-199324942/&rut=9e2fd807bffb509615c555b32f71f3a9901b3bfb5a8807a42f04a7c2c939f899
https://m.youtube.com/watch?v=iQEBMShKgE4&rut=b9e56ac4fb026e79efd63dd0bd647142cd90e6d04f5847430bf5e9f24d252542
