Аутоиммунный тиреоидит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аит 38

[08-144] T-Uptake (тироксинсвязывающая способность)

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Прогноз развития аутоиммунного тиреоидита удовлетворительный. При своевременно начатом лечении процесс деструкции и снижения функции щитовидной железы удается значительно замедлить и достигнуть длительной ремиссии заболевания. Удовлетворительное самочувствие и нормальная работоспособность больных в некоторых случаях сохраняются более 15 лет, несмотря на возникающие кратковременные обострения АИТ.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ): причины, симптомы и лечение

В самом начале лечения врач направит пациента на анализ на тиреотропин. Это нужно для отслеживания функции щитовидной железы и подтверждения, что пациент получает оптимальную дозу лекарств.

До проявления гипотиреоза диагностировать АИТ достаточно сложно. Диагноз аутоиммунного тиреоидита эндокринологи устанавливают по клинической картине, данных лабораторных исследований. Наличие у других членов семьи аутоиммунных нарушений подтверждает вероятность аутоиммунного тиреоидита.

Даже при наследственной предрасположенности, для развития аутоиммунного тиреоидита необходимы дополнительные неблагоприятные провоцирующие факторы:

Глюкокортикоиды (преднизолон) показаны только при одновременном течении аутоиммунного тиреоидита с подострым тиреоидитом, что нередко наблюдается в осенне-зимний период. Для снижения титра аутоантител применяются нестероидные противовоспалительные средства: индометацин, диклофенак. Используют также препараты для коррекции иммунитета, витамины, адаптогены. При гипертрофии щитовидной железы и выраженном сдавливании ею органов средостения проводят оперативное лечение.

Что-то пошло не так, и запрашиваемая вами страница не найдена. Возможно:

Симптомы аутоиммунных тиреоидитов

При выявленном аутоиммунном тиреоидите без нарушения функции щитовидной железы необходимо наблюдение пациента, чтобы как можно раньше обнаружить и своевременно компенсировать проявления гипотиреоза.

Аутоиммунный тиреоидит

На фармацевтическом рынке доступны препараты с различной дозировкой. Точную дозу лекарств, которую следует принимать, врач определяет индивидуально, и эта доза зависит от ряда факторов, в том числе:

Лабораторные исследования при аутоиммунном тиреоидите включают в себя:

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — хроническое воспаление ткани щитовидной железы, имеющее аутоиммунный генез и связанное с повреждением и разрушением фолликулов и фолликулярных клеток железы. Аутоиммунный тиреоидит составляет 20-30% от числа всех заболеваний щитовидной железы. Среди женщин АИТ встречается в 15 – 20 раз чаще, чем среди мужчин, что связано с нарушением Х — хромосомы и с влиянием на лимфоидную систему эстрогенов. Возраст пациентов с аутоиммунным тиреоидитом обычно от 40 до 50 лет, хотя в последнее время заболевание встречается у молодых людей и детей.

Аутоиммунный тиреоидит и повышенный титр антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) нужно рассматривать как факторы риска возникновения в будущем гипотиреоза. В случае послеродового тиреоидита вероятность его рецидива после следующей беременности у женщин составляет 70%. Около 25-30% женщин с послеродовым тиреоидитом в дальнейшем имеют хронический аутоиммунный тиреоидит с переходом в стойкий гипотиреоз.

Важно! Этот материал носит исключительно информационный характер и не может являться основой для постановки диагноза или медицинских выводов. Публикации на сайте основаны на последних актуальных и научно обоснованных исследованиях в области медицины. Если Вас беспокоят проблемы со здоровьем, обязательно обратитесь к врачу.

Общие сведения

Аутоиммунный тиреоидит может носить монофазный характер (иметь только тиреотоксическую, или только гипотиреоидную фазу).

U.S. flag

В начале заболевания может не быть каких-либо симптомов. По мере прогрессирования болезни щитовидная железа может увеличиться в размерах – это состояние называется зобом. В данном случае передняя часть шеи выглядит опухшей и может появиться такое ощущение, как «ком в горле». Но при длительном течении патологического процесса щитовидная железа уменьшится из-за атрофии. Поврежденная щитовидная железа не может выполнять свою работу, что приводит к гипотиреозу – дефициту гормонов щитовидной железы. Это состояние проявляется следующими симптомами: болезненность, дискомфорт в области шеи, усталость, слабость, быстрая утомляемость, чувствительность к холоду, отеки, или пастозность, сонливость, медлительность, увеличенный язык, запоры, бледная, сухая кожа и ломкие ногти, выпадение волос, увеличение веса, мышечные боли и боли в суставах, депрессия, нарушения памяти, рассеянность, нарушения менструального цикла.

Apologies, but the page you requested could not be found. Perhaps searching will help.

Синонимы русские

Если будете полноценно питаться, много двигаться, высыпаться, контролировать уровень стрессовых нагрузок, это конечно положительно повлияет на состояние вашей иммунной системы. Однако, если у вас диагностировали гипотиреоз, вам нужно будет принимать лекарства.

Большинство случаев хронического аутоиммунного тиреоидита (в эутиреоидной фазе и фазе субклинического гипотиреоза) длительное время протекает бессимптомно. Щитовидная железа не увеличена в размере, при пальпации безболезненна, функция железы в норме. Очень редко может определяться увеличение размера щитовидной железы (зоб), больной жалуется на неприятные ощущения в области щитовидной железы (чувство давления, кома в горле), легкую утомляемость, слабость, боли в суставах.

Причины

По клиническим проявлениям и изменению размеров щитовидной железы аутоиммунные тиреоидиты подразделяют на формы:

Аутоиммунный тиреоидит

Все эти проявления часто остаются незамеченными пациентом, и заболевание выявляется случайно. В очень редких случаях зоб достигает таких размеров, что сдавливает трахею и пищевод, и тогда могут появиться такие жалобы, как одышка, удушье, затруднённое глотание.

Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер,
проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Хронический лимфоцитарный тиреоидит, тиреоидит Хашимото (болезнь Хашимото), зоб Хашимото, АИТ.

В этот перечень входят препараты кальция и железа, сукральфат (препарат для лечения язвы желудка), а также холестирамин и гидроксид алюминия, входящие в состав некоторых антацидов. Но что делать, если человек должен принять и тот, и другой препарат? Ответ: принять эти препараты за четыре часа до либо после приема левотироксина.

Послеродовый тиреоидит, обычно проявляется легким тиреотоксикозом на 14 неделе после родов. В большинстве случаев наблюдается утомляемость, общей слабость, снижение веса. Иногда тиреотоксикоз значительно выражен (тахикардия, чувство жара, избыточная потливость, тремор конечностей, эмоциональная лабильность, инсомния). Гипотиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита проявляется на 19-той неделе после родов. В некоторых случаях она сочетается с послеродовой депрессией.

Классификация

У всех аутоиммунных тиреоидитов можно выделить следующие фазы:

Общая информация о заболевании

Болезнь Хашимото – это патологическое состояние, при котором иммунитет «нападает» на щитовидную железу – относительно небольшой по своим размерам орган, располагающийся у основания шеи, что является частью эндокринной системы человека и производит гормоны, координирующие львиную долю функций организма. Почему возникает это заболевание? Давайте узнаем!

Chronic lymphocytic thyroiditis, Hashimoto’s thyroiditis (Hashimoto’s disease), Autoimmune thyroid disease (AITD).

Не волнуйтесь, и возвращайтесь на главную страницу Медпортала.

Безболевой (молчащий) тиреоидит выражается легким, часто субклиническим тиреотоксикозом. Цитокин-индуцированный тиреоидит также обычно не сопровождается тяжелым тиреотоксикозом или гипотиреозом.

Подагра у женщин

[40-481] Первичное обследование щитовидной железы

Полноценное питание улучшит состояние иммунной системы / Фото Pexels

Хронический аутоиммунный тиреоидит (объяснение заложено в самом названии болезни) – это аутоиммунное расстройство, при котором иммунитет начинает вырабатывать антитела, атакующие железу. Пока что ученые не могут объяснить, что именно заставляет иммунитет это делать. Некоторые предполагают, что такую ​​реакцию могут вызывать вирусы и бактерии. В то же время другие выдвигают гипотезу, что причиной может быть генетическая «поломка».

Воспаление, которое возникает в результате тиреоидита Хашимото (другое название – хронический аутоиммунный или лимфоцитарный тиреоидит), часто приводит к гипотиреозу, т.е. недостаточной функции щитовидной железы. Это хроническое аутоиммунное воспаление является наиболее распространенной причиной возникновения гипотиреоза.

Аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, при котором происходит воспаление щитовидной железы вследствие атаки её клеток собственными антителами. Патологический процесс развивается медленно, но в конечно итоге приводит к ненормальному функционированию железы. Как правило, лечится данная патология путём назначения синтетического аналога гормона, вырабатываемого щитовидной железой.

Клиническая картина тиреотоксикоза при аутоиммунном тиреоидите обычно наблюдается в первые годы развития заболевания, имеет преходящий характер и по мере атрофии функционирующей ткани щитовидной железы переходит на некоторое время в эутиреоидную фазу, а затем в гипотиреоз.

Миозит мышц шеи: симптомы и лечение

Также рекомендуется

Медицинский портал medportal.ru.
Адрес: Россия, 119270, Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр.1, этаж 2, помещение I, комната 18

Если у вас обнаружили гипотиреоз, вызванный хроническим лимфоцитарным тиреоидитом и вы получаете гормональную терапию, посещайте врача так часто, как он вам рекомендует. Так и вы, и ваш лечащий врач будете знать, получаете ли вы правильную дозу лекарств. Со временем доза, необходимая для адекватной работы железы, может меняться.

© 2020 Simptomy-Lechenie.Net | Пользовательское соглашение | Контакты |

Щитовидная железа – это небольшой железистый орган, который выделяет гормоны и с их помощью влияет на функции других органов. Если происходит сбой в нормальной работе щитовидной железы, то страдает весь организм.

Такие варианты аутоиммунного тиреоидита, как послеродовый, безболевой и цитокин-индуцированный, похожи фазностью процессов, происходящих в щитовидной железе. На начальном этапе развивается деструктивный тиреотоксикоз, в последующем переходящий в транзиторный гипотиреоз, в большинстве случаев заканчивающийся восстановлением функций щитовидной железы.

Онлайн-сервис Мегаптека

[40-482] Онкологический скрининг щитовидной железы

Нет, но некоторые продукты питания, лекарства и биологические добавки могут влиять на усвояемость левотироксина – лекарственного препарата, который назначают таким пациентам.

Если при сдаче анализа крови у вас обнаружили повышение уровня холестерина, спросите своего врача, может ли это быть связано с гипотиреозом.

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Синонимы английские

Критериями диагностики аутоиммунного тиреоидита служат:

Как проявляется хроническое воспаление щитовидной железы

К сожалению, эффективных методов профилактики аутоиммунного тиреоидита нет. Поэтому некоторым лицам из группы риска по развитию этого заболевания (например, беременным), рекомендуется сдавать анализы на определение содержания гормонов щитовидной железы в крови с интервалом, который порекомендует наблюдающий их врач.

Хронический аутоиммунный тиреоидит не всегда требует лечения, так как не у всех людей, которые им страдают, развивается гипотиреоз. Но поскольку высокий уровень антител предусматривает большую вероятность возникновения гипотиреоза, эндокринологи, как правило, выбирают тактику мониторинга за состоянием такого человека и наблюдение за любыми изменениями в функционировании органа-мишени.

Вам необходимо систематически проверять, как функционирует щитовидная железа, если вы:

Here’s how you know

Симптомы

При отсутствии хотя бы одного из данных критериев диагноз аутоиммунного тиреоидита носит лишь вероятностный характер. Так как повышение уровня АТ-ТПО, или гипоэхогенность щитовидной железы сами по себе еще не доказывают аутоиммунный тиреоидит, это не позволяет установить точный диагноз. Лечение показано пациенту только в гипотиреоидную фазу, поэтому острой необходимости в постановке диагноза в эутиреоидной фазе, как правило, нет.

Источники:

https://sprosivracha.com/questions/2476633-gipotireoz-i-ait&rut=8e194b97be5f759a8b300f577b0e9fc966ee20c74b58352f3b5fc95a8feea76f
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/autoimmune-thyroiditis&rut=623a92e144cb067f37516dc6512395798930950f578a48b629d927563d2f436f
https://helix.ru/kb/item/2509&rut=543d439245d514b6f1d38c61392fae26a88c3d6844b3ba2d765f046b7f7c6b43
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8926135/&rut=b8a210f6dd2a583c7e221efc3ec13a702dd69c58f17481e345b5addd65d4b1f4
https://simptomy-lechenie.net/autoimmunnyj-tireoidit-shhitovidnoj-zhelezy/&rut=696a6ffa5994d9f0c6c908212ffe524f5eb743b6a5f265c50a6276960071326e
https://zdorovo.24tv.ua/ru/autoimmunnyj-tireoidit-ait-prichiny-simptomy-lechenie-polezno_n1740199&rut=01d16ebc8e5e5b16650ba5fd41fe360b5da89e5ad81c9689249250015e681b8d
https://medportal.ru/enc/endocrinology/tireo/autoimmunnyy-tireoidit/&rut=21fba304bef9610a572c8a74736bac4cb4ff1eb5afc8dce0982cc72bf276fa46
https://sprosivracha.com/questions/1554791-ait-i-gipoterioz&rut=f48a3d5a909ec9125061ffdf46fe55d11e2f479518786ac9000da2f32f2e07bb
https://sprosivracha.com/questions/2465386-ait-planirovanie-beremennosti&rut=1992b30a281135bbd41ff124606f312398fa6f31bca570c24ee265941e82d5c8