Эхинококк

— Ультразвуковая диагностика

Bad title

The requested page title is invalid. It may be empty, contain unsupported characters, or include a non-local or incorrectly linked interwiki prefix. You may be able to locate the desired page by searching for its name (with the interwiki prefix, if any) in the search box.

Possible causes are:

• an attempt to load a URL such as https://en.wikipedia.org/wiki/| (the | character is unsupported);
• an attempt to load a URL pointing to a «non-local» interwiki page (usually those not run by the Wikimedia Foundation). For example, the URL https://en.wikipedia.org/wiki/meatball:WikiPedia will give this error, because the «meatball:» interwiki prefix is not marked as local in the interwiki table. Certain interwiki prefixes are marked as local in the table. For example, the URL https://en.wikipedia.org/wiki/meta:Main_Page can be used to load meta:Main_Page. All interlanguage prefixes are marked as local, and thus URLs such as https://en.wikipedia.org/wiki/fr:Accueil will work as expected. However, non-local interwiki pages can still be accessed by interwiki linking or by entering them in the search box. For example [[meatball:WikiPedia]] can be used on a page, like this: meatball:WikiPedia.

Retrieved from «https://en.wikipedia.org/wiki/Special:Badtitle»

• Privacy policy
• About Wikipedia
• Disclaimers
• Contact Wikipedia
• Code of Conduct
• Developers
• Statistics
• Cookie statement
• Mobile view

Общие сведения

Эхинококкоз легких – наиболее опасный гельминтоз, развивающийся при заражении яйцами ленточного глиста – эхинококка, сопровождающийся образованием паразитарных кист в легочной паренхиме. Инвазия легких наблюдается в 15-20% всех случаев эхинококкоза, 70-80 % приходится на поражение печени (эхинококкоз печени), остальное — сердца, головного мозга и других внутренних органов. Эхинококкоз легких чаще всего регистрируется в регионах с сухим жарким климатом и развитым скотоводством: странах Южной Америки, Северной Африки, в Австралии и Н. Зеландии, в южной части Европы, США, России, Украины, Молдовы, Северного Кавказа, Средней и Южной Азии.

Эхинококкоз легких

Причины эхинококкоза

Эхинококкоз человека вызывается личиночной стадией ленточного гельминта Echinococcus granulosus — лавроцистой. Окончательными хозяевами половозрелых гельминтов выступают животные (собаки, лисицы, волки, львы, рыси и др.), в кишечнике которых паразитируют цестоды. Человек, домашние и дикие травоядные животные (рогатый скот, свиньи, лошади, олени, лоси и др.) являются промежуточными хозяевами личиночных стадий и одновременно биологическим тупиком, поскольку не выделяют яйца эхинококка в окружающую среду и не могут служить источником инвазии.

Взрослые особи эхинококка – это мелкие гельминты длиной 2,5-8 мм и шириной 0,5-10 мм, имеющие головку с четырьмя присосками и двумя рядами крючьев, шейку и несколько члеников. В зрелых члениках содержатся яйца эхинококка с онкосферами и шестикрючной личинкой-зародышем внутри. Онкосферы выживают в большом диапазоне температур (от -30°С до +30°С), несколько месяцев сохраняются в почве, но вскоре погибают под действием солнечного света.

Из кишечника окончательного хозяина яйца с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Заражение людей эхинококкозом происходит алиментарным (при употреблении загрязненных фекалиями овощей и фруктов, воды) или контактным путем (при разделке туш или контакте с животными, инвазированными эхинококком). Высокий риск заболеваемости эхинококкозом имеют лица, занятые животноводством и уходом за животными (животноводы, охотники, работники скотобоен и др.).

Диагностика

Для диагностики эхинококкоза печени используются лабораторные и инструментальные методы обследования. Также осуществляется тщательный расспрос пациента, который позволяет уточнить возможные пути заражения данным паразитом. Как правило, высокий риск заболевания отмечается у людей, которые занимаются сельским хозяйством и часто контактируют с домашними животными.

• Лабораторная диагностика. Проводится общий анализ крови, клинический анализ мочи, иммунологические тесты (реакция связывания комплемента, реакция непрямой агглютинации) и аллергическая проба Каццони. В общем анализе крови отмечается повышение количества эозинофилов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Иммунологические тесты используются для определения наличия антител к эхинококку в крови и содержимом кисты. Именно они позволяют точно диагностировать эхинококкоз печени. Поскольку при данном заболевании может нарушаться функция гепатоцитов, для ее оценки проводятся биохимические пробы печени.
• Инструментальная диагностика. Из инструментальных методов важную роль играет УЗИ печени и желчного пузыря, обзорная рентгенография органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография и однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени (ОФЭКТ печени). Данные визуализационные методики обследования позволят выявить кисту и определить ее размеры. Также они дают возможность оценить размеры печени, визуализировать расширенные желчные протоки, увеличенную селезенку или асцит.
• Инвазивная диагностика. Для того чтобы получить содержимое кисты и обнаружить паразитов, рекомендуется пункционная биопсия печени – но только с соблюдением методики, исключающей обсеменение окружающих тканей личинками эхинококка. Из инвазивных методик может быть использована лапароскопия, при помощи которой можно непосредственно осмотреть органы брюшной полости видеоэндоскопом.

Симптомы эхинококкоза почки

В течение многих лет после заражения клинические проявления могут отсутствовать. По мере прогресса инвазии почка смещается, а чашечки и лоханки деформируются, что постепенно приводит к атрофии структурных единиц — нефронов. Процесс сопровождается тупой поясничной болью на стороне поражения. При нарушении оттока мочи развивается классическая почечная колика с выраженным болевым синдромом, тошнотой, рвотой. Прием обезболивающих препаратов приносит временное облегчение.

При пальпации у больных с незначительным слоем жировой клетчатки крупное объемное образование можно определить как опухолевую массу в подреберье. Киста гладкая или бугристая, плотноэластической консистенции, умеренно болезненная. Симптом Пастернацкого слабоположительный, резкая болезненность при поколачивании над почкой свидетельствует о сопутствующем пиелонефрите или о нарушении пассажа урины.

Эхинококковая инфекция сопровождается интоксикацией, астенией, гипертермией. Температура тела субфебрильная или фебрильная. Пациенты предъявляют жалобы на прогрессирующее уменьшение массы тела, отсутствие аппетита, ломоту в костях и мышцах. Аллергическая реакция замедленного типа развивается при открытой эхинококковой кисте, проявляется кожным зудом и уртикарной сыпью как при крапивнице. Симптомы почечной недостаточности (тошнота, уменьшение диуреза, отеки) более типичны для эхинококкоза единственной либо единственной функционирующей почки.

Осложнения

Сопровождающая эхинококкоз внутричерепная гипертензия вызывает сдавление зрительного тракта и приводит к атрофии зрительных нервов с падением остроты зрения. Устойчивое к антиконвульсантной терапии течение эпилепсии при эхинококкозе головного мозга зачастую осложняется развитием эпилептического статуса. Следующие непрерывно друг за другом эпиприступы опасны для жизни, поскольку провоцируют сбой в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения церебрального эхинококкоза увеличивающаяся киста вызывает смещение мозговых структур. Нарастающая гипертензия обуславливает сдавление головного мозга с дисфункцией жизненно важных нервных центров и последующим летальным исходом. Редким осложнением является разрыв эхинококкового пузыря с обсеменением окружающих тканей.

Эхинококк

Предоставлено Вам

This site is not intended for use in the Russian Federation

Профессиональная Пользователь или пациент

• О нас
• Юридическая оговорка
• Разрешение
• Конфиденциальность
• Cookie Preferences
• Условия использования
• Лицензирование
• Обратитесь к нам
• Справочник по ветеринарии (только на английском языке)

Авторское право © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Источники:

https://en.wikipedia.org/wiki/Echinococcus&rut=8153901c78e6b5e97738f84b14ac22f8b0fa90640de6797b6c68e84f9b23901b
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pulmonary-echinococcosis&rut=7fbb34445bf302b15b23133432a316c3fc9b056e8c5f5f6e1858b5be8fdf834b
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/echinococcosis&rut=cac9c125889ea34edd8eb2d15331ced84212e75c123b1d8436e7b5ecd9290c69
https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/ekhinokokkoz/&rut=afb6c4059465fb9ecb5b2d1ccbdc51bc9ead3b4f5099ad831b73bfca76c6ef4b
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hepatic-echinococcosis&rut=93008455bb5e02f210c6482a477ca5188cee03954c649defb3ff8f57aa5d08af
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/renal-echinococcosis&rut=8ecdf658d2544df654a4d2cce0023f4e981f13c8de2e3ba78d3fc9693f2ab114
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/cerebral-echinococcosis&rut=fc63f89a127052111652cc3c95867faeead07a63a15c77babe42ca71c8d5020f
https://www.msdmanuals.com/ru/professional/%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8/%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B8-%D1%81%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%8B/%D1%8D%D1%85%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BA%D0%BE%D0%B7&rut=5d332f4dec863d0f6236f367a8ce18a3dae73e3c69273796047a31cbf7f08153