Острый коронарный синдром — причины, симптомы, диагностика и лечение

Окс

Пациентам, у которых не обнаружено стойкой элевации ST, назначают комбинированную медикаментозную терапию без тромболитиков. Чтобы купировать приступ, используют нитраты. Дальнейшее лечение направлено на ликвидацию ишемических процессов в миокарде, нормализацию реологических свойств крови и коррекцию артериального давления. В этих целях рекомендуется несколько групп лекарственных средств:

Предоставлено Вам

This site is not intended for use in the Russian Federation

Профессиональная Пользователь или пациент

  • О нас
  • Юридическая оговорка
  • Разрешение
  • Конфиденциальность
  • Cookie Preferences
  • Условия использования
  • Лицензирование
  • Обратитесь к нам
  • Справочник по ветеринарии (только на английском языке)

Авторское право © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Причины и виды острого коронарного синдрома (ОКС)

  • нестабильную стенокардию — обострение ишемической болезни сердца, угрожающее развитием инфаркта миокарда;
  • острый инфаркт миокарда — состояние, возникающее в результате гибели участка сердечной мышцы из-за длительной ишемии;
  • внезапную сердечную смерть — возникает при значительном повреждении сердечной мышцы при инфаркте.

Статью проверил
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 19 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 09 Сентября 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Причины

Все нозологические единицы, входящие в состав острого коронарного синдрома имеют общие этиологические факторы. Основной причиной заболевания служит тромбоз коронарного сосуда, возникающий при эрозии или разрыве атеросклеротической бляшки (атеротромбоз). Окклюзия венечной артерии тромбом встречается у 98% больных с выявленной клинической картиной ОКС. При тромбозе развитие коронарного синдрома связано как с механической закупоркой артерии, так и с выделением специфических вазоконстрикторных факторов.

Другая этиология острого процесса определяется крайне редко (около 2% случаев). Появление ОКС возможно при тромбоэмболии либо жировой эмболии коронарной артерии. Еще реже диагностируется переходящий спазм коронарных артерий — вариантная стенокардия Принцметала.

Факторы риска

Поскольку большинство эпизодов связано с атеросклеротическими осложнениями, факторы риска коронарного синдрома идентичны таковым для атеросклероза. Различают:

  • Немодифицируемые факторы: мужской пол, пожилой возраст, наследственная предрасположенность;
  • Корригируемые факторы: избыточная масса тела, вредные привычки, гиподинамия.

Наибольшую опасность из предпосылок представляет артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление способствует более раннему началу и быстрому прогрессированию атеросклероза.

Предоставлено Вам

This site is not intended for use in the Russian Federation

Профессиональная Пользователь или пациент

  • О нас
  • Юридическая оговорка
  • Разрешение
  • Конфиденциальность
  • Cookie Preferences
  • Условия использования
  • Лицензирование
  • Обратитесь к нам
  • Справочник по ветеринарии (только на английском языке)

Авторское право © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Источники:

https://www.msdmanuals.com/ru/home/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/%D0%B8%D1%88%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B0/%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B0&rut=b5fb12b139c19aca535d5365281f773ddcc9f4ca1fc9684c591981c403d78509
https://cmrt.ru/zabolevaniya/serdechno-sosudistye-zabolevaniya/ostryy-koronarnyy-sindrom-oks/&rut=384d29829d3917886f534264c3d78d0ec392655ae929e69e0f534e0cc0e31b24
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/acute-coronary-syndrome&rut=a646254729618812e71fca250285072c3d5ea77458682b6509c43a45fd42f040
https://www.msdmanuals.com/ru/professional/%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/%D0%B8%D1%88%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B0/%D0%BE%D0%B1%D0%B7%D0%BE%D1%80-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BA%D1%81-overview-of-acute-coronary-syndromes-acs&rut=69a7de455ba30d9b70d42f74392fc1c243503110e25a861c8a59c5ed57f931d9