Грибок ногтей на ногах лечение

Поэтому лечение требует терпения. Иногда может пройти несколько месяцев, прежде чем будет достигнут видимый результат. Однако терпение и непрерывное лечение обычно оправдывают себя: ноготь отрастает здоровым, а часть ногтя, пораженная грибком, удаляется. Целенаправленная терапия также предотвращает утолщение ногтя и распространение инфекции.

Грибок ногтей

Грибок ногтей в основном возникает из-за грибков кожи. Инфекция часто поражает большие пальцы ног. Ногти меняют свой цвет или становятся ломкими. Грибок ногтей часто возникает одновременно с грибком стопы.

• Грибок ногтей встречается часто. По оценкам, примерно от 3 до 12 процентов населения имеют грибок ногтей.
• Инфекция в основном вызывается грибками кожи.
• Многие люди с грибком ногтей также болеют грибком стопы.
• Меры защиты от грибка ногтей: держите ноги сухими, не носите тесную обувь, надевайте тапочки в бассейне или общих душевых.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Грибок ногтей на ногах лечение

Вход через социальные сети не работает в режиме инкогнито или частного доступа. Чтобы продолжить, пожалуйста, войдите под своим именем пользователя или электронной почтой.

Еще не зарегистрированы? Создать учетную запись

На этой странице ничего нет

© 2017-2024, ООО «МедРейтинг» ОГРН 1122311003760
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-71778 от 08.12.2017 г. Учредитель — ООО «МедРейтинг». Адрес редакции: 350015, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Буденного, д. 182, офис 87. Телефон: 8 (495) 374-93-56. E-mail: [email protected]. Главный редактор — C.Р. Федосов.
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Выберите свой город

Начните вводить название, а мы подскажем

Грибок ногтей на ногах лечение

Вход через социальные сети не работает в режиме инкогнито или частного доступа. Чтобы продолжить, пожалуйста, войдите под своим именем пользователя или электронной почтой.

Еще не зарегистрированы? Создать учетную запись

Грибок ногтей на ногах лечение

Что-то пошло не так, и запрашиваемая вами страница не найдена. Возможно:

• неправильно набран ее адрес, и она всё-таки есть;
• страница плохо себя вела и была перемещена или удалена;
• а может, такой страницы вообще никогда не было на сайте.

Не волнуйтесь, и возвращайтесь на главную страницу Медпортала.

Медицинский портал medportal.ru.
Адрес: Россия, 119270, Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр.1, этаж 2, помещение I, комната 18

© 1998—2024 Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

Грибок ногтей на ногах лечение

Что-то пошло не так, и запрашиваемая вами страница не найдена. Возможно:

• неправильно набран ее адрес, и она всё-таки есть;
• страница плохо себя вела и была перемещена или удалена;
• а может, такой страницы вообще никогда не было на сайте.

Не волнуйтесь, и возвращайтесь на главную страницу Медпортала.

Медицинский портал medportal.ru.
Адрес: Россия, 119270, Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр.1, этаж 2, помещение I, комната 18

© 1998—2024 Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

Какие препараты наиболее эффективны для лечения грибковой инфекции ногтей?

Целью обзора был поиск наиболее эффективного противогрибкового препарата из числа принимаемых перорально (в виде таблеток) в течение как минимум шести недель. В исследованиях участвовали люди самых разных возрастов. Препараты сравнивались между собой и с плацебо (неактивным средством или вмешательством).

Актуальность

Грибковое поражение ногтей является широко распространенным заболеванием, имеет низкий риск развития осложнений и не несет серьезной угрозы для здоровья. Однако в случае тяжелого поражения оно негативно отражается на повседневной деятельности.

Препараты для приема внутрь, судя по всему, действуют быстрее и эффективнее, чем местное лечение. Существует три основных противогрибковых средства: гризеофульвин, препараты группы азолов (итраконазол, флуконазол, албаконазол, позаконазол, равуконазол) и тербинафин.

Мы хотели оценить два следующих основных исхода.

1. Выглядят ли ногти нормально после лечения (клиническое излечение)?
2. Отсутствуют ли грибы на микроскопическом уровне (микологическое излечение)?

Характеристика исследований

Мы нашли 48 исследований с 10 200 участниками обоих полов. Большинство участников были старше 18 лет, средний возраст составлял от 36 до 68 лет. Во включенных исследованиях три основные группы препаратов сравнивались между собой и с плацебо. Большинство исследований проводились в амбулаторных условиях в США и Европе. У участников инфекция локализовалась, в основном, под ногтями на ногах. В несколько исследований были включены особые группы пациентов – к примеру, страдающие диабетом. Во всех исследованиях, кроме одного, рассматривались поражения, вызванные дерматофитом – грибком, питающимся кератином. Продолжительность исследований составляла от 4 месяцев до 2 лет, в большинстве случаев – от 12 до 15 месяцев.

Основные результаты

Доказательства актуальны на октябрь 2016 года.

Мы нашли доказательства высокого качества в пользу эффективности тербинафина и азолов в сравнении с плацебо в отношении достижения нормального внешнего вида ногтей и излечения инфекции (т.е. отсутствия грибов на микроскопическом уровне). Тербинафин или азолы также могут предотвращать рецидивы инфекции в большей степени, чем плацебо (доказательства низкого качества). Вероятно, значимых отличий азолов и тербинафина от плацебо в плане нежелательных явлений не было (доказательства умеренного качества). Наиболее частыми нежелательными явлениями у участников, получавших тербинафин и азолы, были проблемы с желудком и головная боль.

Мы обнаружили, что тербинафин является, вероятно, более эффективным средством, чем азолы, в отношении достижения нормального внешнего вида ногтей и излечения инфекции (доказательства умеренного качества). Риск побочных эффектов был, вероятно, аналогичным при обоих вариантах лечения (доказательства умеренного качества); наиболее частыми нежелательными явлениями в обеих группах были головная боль, вирусные инфекции и сыпь. Не было отмечено различий в частоте рецидивов (доказательства низкого качества).

Эффективность третьего препарата, гризеофульвина, была, вероятно, аналогичной эффективности азолов в отношении достижения нормального внешнего вида и излечения инфекции (доказательства умеренного качества), но меньшей, чем у тербинафина в отношении тех же исходов (доказательства низкого качества). Гризеофульвин вызывал больше побочных эффектов, чем два других варианта лечения (доказательства умеренного качества для сравнения с азолами и низкого – для сравнения с тербинафином). Наиболее частыми нежелательными явлениями в обеих группах были проблемы с желудком и чувство слабости. Мы не уверены в эффективности гризеофульвина в сравнении с азолами в отношении влияния на частоту рецидивов; в исследованиях, в которых сравнивались тербинафин и гризеофульвин, данный исход не оценивался.

Качество доказательств

Качество доказательств относительно основных исходов (внешний вид и инфекция) было высоким или умеренным, за исключением сравнений гризеофульвина с тербинафином (низкое качество) и сочетания тербинафина с азолами с монотерапией тербинафином (очень низкое качество). Качество доказательств относительно побочных эффектов было, в основном, умеренным, однако в двух сравнениях качество доказательств по этому исходу было низким. Не во всех исследованиях оценивалась частота рецидивов, а имеющиеся доказательства имеют низкое или очень низкое качество. Ни в одном из исследований не сообщалось о качестве жизни участников. Во многих исследованиях имелись проблемы с дизайном: зачастую оставались неясными критерии распределения пациентов по группам лечения или же меры по сохранению в тайне от пациентов сведений об их принадлежности к той или иной группе лечения. Помимо этого, во многих исследованиях не применяли плацебо.

Если вы нашли эти доказательства полезными, рассмотрите возможность пожертвования в Кокрейн. Мы — благотворительная организация, которая предоставляет доступные доказательства , чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и помощи.

Заметки по переводу:

Перевод: Ярлыкова Наталия Римовна. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]; [email protected]

Страница 404

Такой страницы не существует. Возможно, Вы некорректно набрали адрес страницы или перешли по неправильной ссылке на наш сайт.

В любом случае не расстраивайтесь, у нас много полезной и актуальной информации. Посетите интересующий Вас раздел сайта:

• Главная
• Новости
• Информация для пациентов
• Электронная запись к…
• Контактная информация
• Расписание работы
• Наши специалисты
• Наши лицензии
• Программа государственных гарантий
• Виды медицинской помощи
• Бесплатная медицинская помощь
• Платные услуги
• Условия оказания медицинской помощи
• Политика обработки и защиты персональных данных
• Фотоальбом
• Вакансии
• Обратная связь
• Отзывы

Лечение онихомикоза

Методы лечения определяются клинической разновидностью патологии. Для практикующих врачей разработана специальная программа – индекс КИОТОС, который регламентирует выбор терапии в зависимости от вида онихомикоза, распространённости процесса и степени гиперкератотических изменений. Поверхностное поражение ногтей требует только местной терапии с применением антимикотических, антибактериальных и кератолитических лаков и кремов, пластырей на основе клотримазола и миконазола.

Более глубокое поражение ногтевой пластинки с частичной отслойкой ногтя предполагает подключение системной или комбинированной терапии с использованием специальной обработки ногтя, антимикотиков группы азолов и аллиламинов внутрь, коррекцией фоновой патологии и симптоматической терапией препаратами, улучшающими микроциркуляцию крови, для гарантированной транспортировки необходимой терапевтической дозы антимикотика в очаг тлеющей инфекции.

Полное поражение ногтя грибковой инфекцией требует малоинвазивного (с помощью кератолитического пластыря) или радикального удаления роговой пластинки в сочетании с санацией ложа, послеоперационными антисептическими и антимикотическими перевязками, последующей восстанавливающей терапией желатиновыми растворами и минерально-витаминовыми комплексами. На заключительной стадии лечения показано применение физиопроцедур: УВЧ, амплипульс-терапии, диатермии и других методик. Продолжительность курса лечения определяют с учетом индекса КИОТОС. При использовании современных препаратов терапия онихомикоза достаточно эффективна, в 10% случаев возможны рецидивы, требующие индивидуального подхода к пациенту.

Профилактика онихомикоза

Выделяют первичную и вторичную профилактику заболевания. Первичная профилактика предполагает предотвращение развития онихомикоза у здоровых людей, вторичная – исключение возможности рецидива. При первичной профилактике приоритет принадлежит соблюдению правил индивидуальной гигиены, адекватному регулярному уходу за ногтями рук и ног, профилактическому использованию наружных противогрибковых средств (лаков, кремов) при посещении бассейнов, саун, бань, спортивных и тренажёрных залов, своевременному обращению к дерматологу при первых подозрениях на онихомикоз. Вторичная профилактика заключается в чётком разграничении реинфекции и рецидива, что играет решающую роль в назначении терапии. Прогноз относительно благоприятный с учётом косметических дефектов, ухудшающих качество жизни пациентов, длительности терапии и возможности рецидивов.

Источники:

https://gesund.bund.de/ru/nagelpilz&rut=1a4a21691493618bb32f0f538a31de65e8ad57d56ac007782ab57042934cc17a
https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%B1%D0%BE%D0%BA-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B5%D0%B9&rut=17e33b39c36ea4915c907d7e352a5ef2778bfc7f2eaa1c5674ee4cb2e8ec344b
https://probolezny.ru/onihomikoz/&rut=bc7d8c6182f76b1b5e80672e960c0f5c88d6f70e534320ad203531928909c43d
https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%82%D1%8F&rut=b291170560cbf739513d2bc646b498cb019193c6ebdbc36777115afd9635fc7f
https://medportal.ru/enc/infection/mycosis/nail/&rut=4d52ad3a9e470a85c2736a943de3a12b71a8aa4e3396623536e1a59c48086d6a
https://medportal.ru/enc/dermatology/mycosis/top-preparatov-ot-gribka-nogtej/&rut=c5486be14e5e8c2e843c10e15970312fe13eb76fee34892ab1517aa0d70f0a3b
https://www.cochrane.org/ru/CD010031/SKIN_kakie-preparaty-naibolee-effektivny-dlya-lecheniya-gribkovoy-infekcii-nogtey&rut=8db5344b7b892906f61c2bd2a330a06dff802f8f049ef6f2ec603e944fe58685
https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/gribok/&rut=526e15d24806b2081396a14f298fa66b0887428898bcb1cc6f29653a976d580a
https://olghospital.com/info/kak-vyglyadit-gribok-na-nogah&rut=89631066950a78f214b149c3347e79562e9017de5ea42edc6e1e26b045c331f6
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/onychomycosis&rut=be58445fd4f651aac7181d7ce822cb5646b8fee2f794a4995e0d10796f9019df