Автор Каталог статей Резистентность это
Свободные жирные кислоты (СЖК) – субстрат для синтеза триглицеридов, которые являются антагонистами инсулина. Когда увеличивается концентрация СЖК и изменяется метаболизм триглицеридов в миоцитах, количество глюкозных транспортеров уменьшается, глюкоза расщепляется медленнее. В печени чрезмерное поступление СЖК тормозит процессы переноса и фосфорилирования глюкозы. Инсулин не ингибирует глюконеогенез, производство глюкозы гепатоцитами повышается. При инсулинорезистентности усиливается синтез и секреция ЛПОНП, снижается концентрация ЛПВП. Из-за высокого уровня СЖК липиды аккумулируются в клетках поджелудочной железы, нарушая их гормональную функцию. В жировой ткани редуцируется антилиполитическое действие инсулина. Ожирение характеризуется асептическим воспалительным процессом в адипоцитах, формируется оксидантный стресс, гипергликемия.
Резистентность это
Предоставлено Вам
This site is not intended for use in the Russian Federation
- О нас
- Юридическая оговорка
- Разрешение
- Конфиденциальность
- Cookie Preferences
- Условия использования
- Лицензирование
- Обратитесь к нам
- Справочник по ветеринарии (только на английском языке)
Авторское право © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
Резистентность это
Предоставлено Вам
This site is not intended for use in the Russian Federation
- О нас
- Юридическая оговорка
- Разрешение
- Конфиденциальность
- Cookie Preferences
- Условия использования
- Лицензирование
- Обратитесь к нам
- Справочник по ветеринарии (только на английском языке)
Авторское право © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
Резистентность это
Предоставлено Вам
This site is not intended for use in the Russian Federation
Профессиональная Пользователь или пациент
- О нас
- Юридическая оговорка
- Разрешение
- Конфиденциальность
- Cookie Preferences
- Условия использования
- Лицензирование
- Обратитесь к нам
- Справочник по ветеринарии (только на английском языке)
Авторское право © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
Как бактерии приобретают устойчивость к антибиотикам?
- Выделение бактериями особых ферментов, обезвреживающих антибиотик. Самый известный пример такого вещества — бета-лактамаза. Благодаря ей многие бактерии стали устойчивыми, например, к пенициллинам.
- Изменение структур бактерии, на которые направлено действие антибиотика — мишеней. Так антибиотик не сможет реализовать свое действие.
- Изменения в функционировании клетки. Некоторые бактерии могут модифицировать процессы жизнедеятельности так, чтобы избегать использования структур-мишеней антибиотиков. В таком случае действие препарата не навредит бактерии.
- Снижение проницаемости клеточной стенки. Так молекулы антибиотика не смогут проникнуть внутрь бактерии.
- Ускоренное выведение антибиотика из бактериальной клетки.
Основной фактор, провоцирующий развитие резистентности у бактерий, — некорректное и слишком массовое применение антибиотиков. Часто препараты используют без необходимости, например, для лечения ОРВИ и гриппа — вирусных инфекций, при которых антибиотики вообще неэффективны. Кроме того, многие люди принимают их неправильно, не соблюдая дозировку и схему терапии. В итоге препарат не может достичь необходимой концентрации в крови. Некоторые бактерии выживают и становятся резистентными.
Еще одна проблема — некомпетентность самих врачей: они выписывают антибиотики при любом инфекционном заболевании, не выясняя его причину. Каждый антибиотик имеет спектр действия — список бактерий, с которыми он может справиться. Есть препараты широкого спектра и узкого. Теоретически целесообразно определять возбудителя инфекции у каждого пациента и подбирать ему индивидуальную схему лечения. Однако на практике врачам часто приходится назначать антибиотики наугад, оценивая симптомы и выбирая препарат на основании данных о бактериях, которые чаще всего провоцируют предполагаемое по клинической картине заболевание.
Кроме того, многие специалисты предпочитают сразу выписывать лекарства широкого спектра — те, которые действуют на большое количество разных возбудителей. Бактерии, по каким-то причинам выжившие после воздействия антибиотика, могут передать другим штаммам резистентные свойства.
Еще одна проблема, влияющая на развитие резистентности, — широкое применение антибиотиков в сельском хозяйстве, часто без надзора ветеринаров. От животных устойчивые бактерии передаются людям.
Резистентность это
Предоставлено Вам
This site is not intended for use in the Russian Federation
Профессиональная Пользователь или пациент
- О нас
- Юридическая оговорка
- Разрешение
- Конфиденциальность
- Cookie Preferences
- Условия использования
- Лицензирование
- Обратитесь к нам
- Справочник по ветеринарии (только на английском языке)
Авторское право © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
Прогноз и профилактика
Состояние инсулинорезистентности поддается коррекции при комплексном подходе, включающем соблюдение диеты и режима физической активности. При выполнении всех назначений врачей прогноз часто благоприятный. С целью профилактики необходимо контролировать поступление углеводов, особенно промышленно обработанного сахара, избегать гиподинамии, при малоподвижном образе жизни – целенаправленно вводить в режим дня спортивные тренировки. Лицам с ожирением важно направить усилия на снижение веса. При наличии наследственной отягощенности по сахарному диабету, атеросклерозу рекомендуется периодический контроль глюкозы, инсулина, холестерина крови.
Литература
1. Инсулинорезистентность в терапевтической клинике/ Пашенцева А.В., Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А./ Ожирение и метаболизм. – 2017.
2. Инсулинорезистентность в патогенезе сахарного диабета 2 типа/ Балаболкин М.И., Клебанова Е.М.// Сахарный диабет. – 2011.
3. Современные представления и методах оценки инсулинорезистентности/ Майоров А.Ю., Урбанова К.А., Галстян Г.Р.// Вестник репродуктивного здоровья. – 2008 (декабрь).
4. Инсулинорезистентность – польза или вред?/ Шагалова Н.Я.// Современные проблемы науки и образования. – 2016 — №2.
Источники:
https://www.msdmanuals.com/ru-ru/professional/%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B,-%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8E-%D0%BD%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B/%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C&rut=983867b990a069b48619fa86693f836d53a303b6271a5d41e680e5b0d87a858e
https://www.msdmanuals.com/ru-ru/professional/%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B-%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8E-%D0%BD%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B/%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C&rut=314e0b7911ed18c12d113d784a7b6c0b734ef6320f151bd382f5a5a905c54fda
https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B-%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8E-%D0%BD%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B/%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C&rut=0a6dc4a636f243f9b8918daf2c1e614c9c6a679c21868a6a7b32e75d140a1fac
https://trends.rbc.ru/trends/innovation/624e90139a7947a0a89270ac&rut=715218a2b62964bed824a3875ce2a8d91619317e9a1dcafc8b997538ff120b18
https://www.msdmanuals.com/ru/professional/%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B-%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8E-%D0%BD%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B/%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C&rut=51f18e372a000f75ea407dfa31765152d84c548dcdda69df22af54cefdf7007b
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/insulin-resistance&rut=96f74c581c448c9144350d2a61dc4ad5ba38946d47150a8fd8da87e9c499337d