ДМС або платна медицина?

В основному, коли нас не влаштовує якість безкоштовного медичного обслуговування, ми звертаємося до послуг платної медицини. При цьому виникає питання – як краще оплачувати медичні послуги. А варіантів тут декілька:
– через касу;
– лікарю особисто;
– за полісом ДМС (добровільне медичне страхування).
До того ж у свідомості людей склалося кілька помилок – як краще платити за медичні послуги. Давайте розглянемо ці думки докладніше.
1 Оману: при особистій оплаті простіше простежити за якістю медичних послуг.
За офіційної оплати медичної послуги на основі письмового договору якість послуг повинні контролювати органи управління охорони здоров’я. Тим не менш, на ділі, якість медичної послуги оцінює сам пацієнт. І тут йому доводиться покладатися на сумлінність лікарів. І тут може бути одне з найпоширеніших порушень – призначення лікарями зайвих процедур та обстежень. І напевно, ці процедури шкоди не принесуть, але матеріально будуть дуже витратними і часу заберуть не мало.
При оплаті за полісом ДМС якість медичної послуги будуть контролювати і оцінювати експерти страхової компанії. У пацієнта, власника поліса ДМС, немає ніяких договірних відносин з медичним закладом, т. к. договір з останнім укладає страхова компанія. Вона ж і буде нести відповідальність перед своїм клієнтом за медичне установа, яка направила свого клієнта.
2 Оману: при оплаті лікаря «в кишеню», він буде уважніше займається нашим лікуванням.
Логіка тут проста – навіщо платити в касу медичного закладу, якщо цю ж суму (чи меншу) можна віддати прямо лікаря. Але забувається той факт, що при такому способі оплати ніякого договору про зазначену послугу не буде. І відповідно, якщо відбудеться медична помилка або ефекту від лікування не станеться, про претензії до медичного центру і мови бути не може.
3 Оману: простіше потрапити до потрібного лікаря, особисто домовившись з ним про прийом з подальшою оплатою йому ж.
Великі черги в поліклініках – це одна з причин того, що люди почали відмовлятися від послуг безкоштовної медицини. Вважається, що, домовившись з лікарем особисто і пообіцявши йому оплату, можна прийти на прийом у зручний час і не стояти в черзі. При використанні законних способів оплати послуг, черг також можна уникнути. У більшості платних поліклінік пацієнти приходять в строго призначений час і потрапляють до лікаря без затримок. Єдина незручність, яке може виникнуть у потрібного лікаря не завжди може виявитися вільний час, коли це потрібно пацієнтові. Звичайно, заздалегідь записавшись, цієї проблеми не виникне.
У той же час, якщо у пацієнта є поліс добровільного медичного страхування, йому тільки треба зв’язатися з диспетчером страхової компанії і назвати відповідний час для візиту.
Перевага ДМС тут полягає в тому, що страхова компанія може направити свого клієнта не в одну поліклініку, а в будь-яку з тих, з якими у нього укладений договір.
4 Оману: при покупці поліса ДМС лікування вийде найдорожчим.
При оплаті через касу пацієнт оплачує тільки ті послуги, які йому надали. У випадку ж з ДМС – одноразова оплата може здатися великою, тим більше якщо клієнт буде звертатися до поліклініки рідко. У той же час при непередбачених випадках – несподівані хвороби, травми, операції – оплата послуг в касу може значно перевищити суму поліса ДМС. Також при корпоративному медичне страхування ДМС буде передбачати знижки і вартість медичного поліса буде не дуже велика.
Наявність у людини поліса ДМС чинить серйозний вплив на якість надання медичних послуг. Причиною тому – пряма зацікавленість співробітників клінік: такі пацієнти приносять їм додатковий дохід у рамках позабюджетної діяльності, клініки мають можливість оновити свої лікувальні бази і поліпшити сервіс. Втім, клініки і самі зацікавлені в наданні якісних послуг, щоб робота зі страховою компанією була довготривалою, а її клієнти стали постійними пацієнтами цієї медустанови.