7 речей, які лікар не має права робити з пацієнтом

Якщо вам нагрубили в поліклініці або вимагають гроші за безкоштовні послуги, не потрібно це терпіти.
1. Грубити
Образити, накричати і зіпсувати настрій може працівник будь-якої сфери. Але чути це від доктора особливо неприємно, адже до нього звертаєшся за допомогою і не очікуєш чогось поганого. Однак проблема поширена: ВЦВГД ТАСС: ВЦВГД: менше 10% росіян позитивно оцінюють стан системи охорони здоров’я провів опитування і з’ясував, що з грубим ставленням медичного персоналу особисто зіткнулися 32% росіян.
Якщо вам теж нагрубив лікар, ви маєте право звернутися до завідуючого відділенням і розповісти про цю ситуацію. Крайня міра — подання письмової скарги на хамство.
Образа — це порушення не лише лікарської етики, але й закону. У Кодексі «Кодекс Російської Федерації про адміністративні правопорушення» від 30.12.2001 № 195-ФЗ (ред. від 23.04.2019) (з ізм. і дод., вступ. чинності з 26.04.2019) РФ про адміністративні правопорушення зазначено, що приниження честі та гідності тягне за собою штраф.
2. Відмовляти невідкладної допомоги
Медпрацівники не повинні відмовляти тим, кому потрібна екстрена допомога. Ніякі відмовки не приймаються, в законі це чітко прописано.
Альберт Муртазін
Лікар-організатор охорони здоров’я, директор з цифрових продуктів в ГЕОТАР, автор Telegram-каналу «Розумна медицина»
Потрібно розібратися в термінології. Допомога буває екстреної, невідкладної та планової. Екстрена допомога необхідна, коли є загроза життю пацієнта. Такий вид допомоги зобов’язані надати в будь-якій клініці, безкоштовно і без поліса. Відсутність обладнання або місць не може бути причиною відмови.
Невідкладну допомогу (на відміну від планової) не можна відстрочити, це може призвести до погіршення стану пацієнта, до загрози його життю і здоров’ю. Таку допомогу теж, швидше за все, нададуть в тій клініці, куди вас привезли в першу чергу. Головна відмінність екстреної допомоги від невідкладної у першому випадку загроза життю є прямо зараз, у другому — загроза може з’явитися в майбутньому.
Але для невідкладної допомоги є винятки. Наприклад, при інфаркті міокарда пацієнта повезуть в одну з великих регіональних клінік для того, щоб зробити оперативне втручання на артеріях серця. Якщо спочатку пацієнт потрапив у невелику районну клініку, там йому введуть необхідні ліки і відправлять в більш велику установу з необхідним обладнанням. Це буде правильною тактикою.
Якщо вас не приймають в лікарні, тому що немає обладнання або вільних місць, ви можете послатися Федеральний закон від 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. від 06.03.2019) «Про основи охорони здоров’я громадян у Російській Федерації» на ФЗ «Про основи охорони здоров’я громадян у Російській Федерації» і вимагати, щоб вам допомогли. У першому випадку вам повинні надати посильну допомогу і виписати направлення в іншу лікарню, де є це обладнання. У другому — розмістити хоча б в коридорі, якщо всі палати зайняті.
Але це стосується тільки екстрених випадків. В іншому лікар має право відмовитися Федеральний закон від 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. від 06.03.2019) «Про основи охорони здоров’я громадян у Російській Федерації» лікувати вас. Для цього йому потрібно написати заяву керівнику установи.
3. Оглядати при сторонніх
Звичайно, не всі пацієнти сором’язливі. Хтось не зверне увагу, якщо під час огляду в кабінет зайде стороння людина. А комусь така ситуація здасться дуже неприємною.
За законом будь-які відомості, отримані під час обстеження, складають Федеральний закон від 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. від 06.03.2019) «Про основи охорони здоров’я громадян у Російській Федерації» лікарську таємницю. Тому огляд повинен проходити без сторонніх. А якщо в кабінет хтось зайшов, ви можете нагадати про своє право на повну конфіденційність і попросити провести огляд без третіх осіб. Крім лікаря і медсестри, яка йому асистує, в кабінеті можуть перебувати тільки ті люди, на чиє присутність ви дали письмову згоду.
4. Лікувати чи вакцинувати пацієнта без його згоди
Вам можуть призначити Федеральний закон від 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. від 06.03.2019) «Про основи охорони здоров’я громадян у Російській Федерації» лікарський огляд, аналізи, лікування і будь-яке інше медичне втручання тільки після того, як проінформують вас і отримають добровільна згода на це. А для неповнолітнього потрібна письмова згода батьків або законних опікунів.
Те ж саме стосується і щеплень. Лікар може розповісти вам про користь вакцинації, привести переконливі доводи і спробувати умовити вас. Але примусити його не може. ФЗ «Про імунопрофілактики інфекційних хвороб» говорить Федеральний закон від від 17.09.1998 № 157-ФЗ (ред. від 07.03.2018) «Про імунопрофілактики інфекційних хвороб» про те, що громадяни мають право відмовитися від вакцинації.
Прищеплювати чи не щепити дітей, вирішують їх батьки або законні опікуни. Але вони повинні розуміти, що у цього рішення будуть наслідки. При відсутності щеплень вам можуть заборонити в’їзд в деякі країни, відмовити в прийомі в освітні організації та оздоровчі установи, не взяти на роботу або звільнити від неї.
Якщо у вас або вашої дитини без попиту взяли аналізи, вас змушують робити щеплення або прийняти невідомі ліки, ви можете написати скаргу в комітет охорони здоров’я вашого міста. Винних покарають.
5. Вимагати гроші за передбачені полісом ОМС послуги
Перелік послуг, які ви можете отримати за полісом ОМС, вказаний у Програмі Про Програму державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги на 2018 рік і на плановий період 2019 та 2020 років державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги. Якщо ви сумніваєтеся, що необхідна послуга входить у перелік, уточніть це у страховій компанії, яка видала вам поліс. Номер компанії є полісі.
Альберт Муртазін
Лікар-організатор охорони здоров’я, директор з цифрових продуктів в ГЕОТАР, автор Telegram-каналу «Розумна медицина»
Клініка не може відмовити Постанова Уряду РФ від 10 грудня 2018 р. № 1506 «Про Програму державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги на 2019 рік і на плановий період 2020 2021 років» в наданні допомоги, прописаної в Програмі державних гарантій. Але є випадки, коли клініка, яка працює з ОМС, може надати ті ж самі послуги платно.
Приклад — будь-які дослідження. У клініки є 14 днів для виконання простих досліджень, місяць для виконання КТ, МРТ, ангіографії. Якщо вам призначили МРТ через 20 днів, а ви хочете через тиждень, то доведеться платити за це гроші. Є ще один випадок, що стосується діагностики, — якщо ви хочете пройти обстеження за власним бажанням. Наприклад, бажаєте зробити УЗД, а лікар вам цього не рекомендував.
Ще кілька послуг, які можна надавати платно: розміщення в маломірних палатах, індивідуальний пост медичного спостереження в стаціонарі (у пацієнта буде окрема медсестра) та застосування ліків, що не входять у перелік Перелік життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів для медичного застосування на 2019 рік життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів.
6. Відмовляти в допомозі, якщо у пацієнта поліс старого зразка
Щоб отримати безкоштовну медичну допомогу, потрібно мати поліс ОМС в одному з трьох варіантів:
Поліс старого зразка — паперовий бланк формату А5, на якому є загальна інформація про вас, номер полісу та штрихкод.
Поліс нового зразка — пластикова карта зі спеціальним чіпом.
Універсальна електронна карта (УЕК) — ідентифікаційний документ, який служить заодно і полісом ОМС.
Паперовий і пластиковий поліси безстрокові Поліс ОМС , а значить, з ними вам не можуть відмовити в допомозі. А ось УЕК видається тільки на п’ять років.
Альберт Муртазін
Лікар-організатор охорони здоров’я, директор з цифрових продуктів в ГЕОТАР, автор Telegram-каналу «Розумна медицина»
Для отримання допомоги достатньо знати номер поліса або навіть назва страхової компанії. Важливо отримати поліс хоча б один раз, вибравши страхову компанію, яка працює в регіоні вашого проживання. Вибрати можна на сайті ФОМС. Якщо ви обираєте страхову компанію зараз, ви отримаєте поліс у вигляді пластикової картки. Але при цьому паперові версії «працюють» точно так само.
Не відкладайте звернення до лікаря, навіть якщо не знаєте номер поліса. Можна зателефонувати в страхову компанію і дізнатися свій номер поліса персональних даних.
Екстрену медичну допомогу зобов’язані надати в будь-якій клініці (в тому числі і приватної) безкоштовно, незалежно від наявності поліса.
7. Відмовляти в заміну лікуючого лікаря
Пацієнт має право вибрати Федеральний закон від 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. від 06.03.2019) «Про основи охорони здоров’я громадян у Російській Федерації» медичний заклад і лікуючого лікаря. Якщо у вас виник конфлікт з лікарем або з якоїсь причини ви не хочете, щоб він лікував вас, можна попросити головлікаря про заміну. Для цього потрібно написати заяву і вказати причину.
Ось список лікарів, яким ви можете зажадати заміну:
терапевт;
дільничний терапевт;
педіатр;
дільничний педіатр;
лікар загальної практики (сімейний);
фельдшер.
Також ви можете змінити поліклініку. Для цього потрібно прикріпитися до іншого закладу: подати письмову заяву і чекати перекладу. Вас обов’язково повинні перевести Запис на прийом і виклик лікаря , якщо тільки клініка не переповнена.
Однак замінити лікуючого лікаря і поліклініку можна лише раз на рік, за винятком випадків, коли ви переїхали жити в інше місце.
Читайте також
?????????
Фінансова грамотність для чайників: як лікуватися, щоб не розоритися
У вашій медичній карті можуть з’являтися дивні записи. Ось що з цим робити
Чи варто купувати поліс ДМС, щоб не розоритися на лікуванні та медикаментах