Взаємозв’язок між цукровим діабетом та сіллю

Коли ви думаєте про діабет, ви, ймовірно, думаєте про те, щоб уникати цукру. Але натрій, більш прихований винуватець, також відповідає за каскадні, небезпечні ефекти.

Джен Каретнік – відомий ресторанний критик і відзначений нагородами письменник про їжу. Вона пише про їжу, подорожі та пов’язані з ними теми способу життя протягом 3 десятиліть і написала 21 книгу, включаючи чотири кулінарні книги та чотири путівники.

Опубліковано 7 листопада 2021 року

У дитинстві я з побоюванням ставився до сільнички. Мій батько, як і більшість чоловіків у його родині, з юних років мав проблеми з серцем. Моя мати готувала страви з низьким вмістом жиру, ще до того, як це стало популярним, і вона стежила за тим, щоб натрій не потрапляв у їжу. Єдиний раз, коли сіль з’являлася на нашому столі, це було для компанії, коли вона попереджала їх, що їм потрібно буде додати свою власну.

Пізніше, як кулінарний критик, я став набагато більше любити сіль. Більшість страв у ресторанах надмірно пересолені, і я до цього звик.

Я також належу до тих людей, чий кров’яний тиск часом настільки низький, що мій лікар каже мені піти перекусити кренделями. І що я можу сказати: я дуже поступливий пацієнт. З’їм цілий пакетик. (Будемо відвертими: мені також не потрібне виправдання).

Але з часом я помітив дивну закономірність. Щоразу, коли у мене було особливо велике робоче навантаження та/або переїдання солі, рівень цукру в крові підскакував до переддіабетичної зони, де він залишався місяцями. Я завжди думав, що це тому, що я їв занадто багато цукерок або пив занадто багато вина. Але після інтерв’ю з Трісією Пінгель, NMD, лікарем-натуропатом з Арізони і автором книги “Повний поворот до здоров’я”, я вважаю, що натрій був більш вірогідним винуватцем.

Чи впливає сіль на ризик діабету 2 типу?

“Дослідження показали, що споживання дієти з високим вмістом солі може фактично призвести до розвитку діабету 2 типу в майбутньому”, – говорить доктор Пінгель. “Насправді, одне дослідження показало, що ризик розвитку діабету збільшується на 43 відсотки на кожен додатковий грам натрію, спожитий за день. Воно також виявило, що ті, хто з’їдав більше 3,15 грамів натрію, мали 58-відсотковий шанс розвитку діабету”.

Це серйозні цифри, за якими стежить і Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA). Дослідження агентства показують, що “люди споживають на 50 відсотків більше натрію, ніж рекомендовано. Це включає в себе наші наймолодші і найбільш вразливі верстви населення, з більш ніж 95 відсотками дітей у віці від 2 до 13 років, які перевищують рекомендовані межі споживання натрію для своїх вікових груп”.

Як результат, FDA нещодавно випустила нові рекомендації щодо того, скільки натрію американці повинні споживати щодня, і це на 1100 міліграмів менше, ніж ми вживаємо в середньому щодня зараз. Вони передбачають, що американці віком від 14 років і старше повинні споживати 2300 міліграмів солі на день. Це на 1100 менше, ніж ми вживаємо зараз.

Сіль і серцево-судинна система

Якби американці споживали сіль на рівні або нижче рекомендованого, ми могли б, в середньому, жити довше.

“Дослідження показали, що високе споживання солі пов’язане з 17-відсотковим збільшенням ймовірності серцево-судинних захворювань і 23-відсотковим збільшенням ризику інсульту”, – говорить доктор Пінгель. “Скорочення щоденного споживання солі може знизити артеріальний тиск приблизно на чотири пункти”.

Звичайно, це справедливо для всіх, незалежно від стану здоров’я. З огляду на те, що серцево-судинні захворювання залишаються на першому місці серед причин смерті навіть під час пандемії, нам усім має сенс зменшити споживання солі.

Однак для людини з переддіабетом або з наявним діабетом кількість солі в нашій їжі викликає справжнє занепокоєння з кількох причин. По суті, діабет є запальним захворюванням, і однією з тих областей, які найбільше схильні до ризику запалення, є серцево-судинна система. Доктор Пінгель каже, що у діабетиків ця небезпека часто ускладнюється супутніми захворюваннями, такими як ожиріння.

Роль калію

Проблема ускладнюється тим, що люди з діабетом, як правило, мають хронічно низький рівень калію. “Натрій і калій мають дуже складний взаємозв’язок і повинні врівноважувати один одного для належного функціонування клітин”, – каже вона. “Чим більше натрію ви споживаєте, тим менше відносного калію має ваш організм”.

Тому людина з діабетом, яка їсть багато солі, втрачає ще більше необхідного калію. А дуже низький рівень калію ще більше порушує регуляцію рівня цукру в крові та інсуліновий цикл.

“Низький рівень калію призводить до порушення толерантності до глюкози через зниження секреції інсуліну у відповідь на прийом цукру”, – говорить доктор Пінгель.

Подумайте про споживання солі, як про теорію просочування. Занадто багато цукру в крові відкладається в уже запалених нервах і судинах, закупорюючи їх. У свою чергу, це призводить до атеросклерозу і гіпертонії. Каскадний ефект є причиною того, що люди з діабетом вдвічі частіше страждають від серцевого нападу або інсульту, ніж люди, які не хворіють на діабет.

Як зменшити кількість солі в раціоні

Легко сказати: “Просто перестаньте солити їжу”. І це хороша порада, незалежно від того, чи ви обідаєте в ресторані, чи замовляєте їжу на винос, оскільки страви, приготовані в ресторані, вже пересолені. Насправді, FDA виявило, що “більше 70 відсотків [нашого] загального споживання натрію припадає на натрій, доданий під час виробництва продуктів харчування та комерційного приготування їжі”. Ось чому FDA хоче, щоб виробники добровільно зменшили вміст натрію в оброблених, упакованих і готових продуктах харчування.

Люди з діабетом повинні бути особливо обережними з усіма переробленими продуктами, обходячи стороною м’ясні делікатеси, все мариноване або ферментоване, навіть гірчицю і кетчуп. Доктор Пінгель радить уникати “всього, що упаковано в коробку, більшості заморожених продуктів, страв швидкого приготування, фаст-фуду та багатьох ресторанів швидкого обслуговування. Основна увага повинна бути зосереджена на цільних продуктах, приготованих і приготовлених свіжими, без використання оброблених соусів і приправ”.

1. Готуйте замість того, щоб замовляти.

Під час пандемії ми всі звикли до замовлень на будинок, на винос та з доставкою. Звичайно, навіть найзатятіші кулінари серед нас страждають від кухонної втоми, не кажучи вже про тих, хто ледве виживає, готуючи яєчню. Але люди з діабетом повинні зробити ще один крок вперед, коли мова йде про кулінарну сторону справи.

Якщо замість сільнички ви використовуєте протизапальні спеції, ви вбиваєте двох зайців одним пострілом. Доктор Пінгель рекомендує куркуму, кмин, корицю, кайенский перець, шавлію, м’яту перцеву, імбир, пажитник і часник як для смаку, так і для здоров’я.

2. Вимити сіль з організму.

Тим часом, якщо у вас вже є занадто багато натрію в організмі, спробуйте позбутися від нього, споживаючи “продукти, багаті калієм, такі як листова зелень, бобові, авокадо, горіхи і насіння, кокосова вода, дикий лосось, брокколі і зелень буряка”, – говорить доктор Пінгель. “Пийте багато води – щонайменше половину ваги вашого тіла в унціях. Підтримуйте роботу надниркових залоз за допомогою багатого на поживні речовини раціону, медикаментів та щоденних фізичних вправ. Приймайте добре сформульовану добавку з мікроелементами”.

3. Знімайте стрес.

І наостанок вона рекомендує те, що роблять усі, але що найважче втілити в життя: “Зменшити стрес”.

Це відбувається тому, що коли ми перебуваємо у стані стресу, організм виділяє в кров гормон кортизол. Кортизол впливає на те, як ваш організм управляє – або не управляє – рівнем цукру в крові.

Крім того, доктор Пінгель каже, що наднирники вивільняють альдостерон, який, за її словами, “впливає на рівень натрію і калію, сприяючи затримці натрію і виснаженню калію. Це може ще більше збільшити ризик розвитку діабету і погіршити резистентність до інсуліну”.

Додайте до цієї ланцюгової реакції надмірне споживання солі, і ви зрозумієте, чому діабет є такою загрозою.

Більше, ніж дієта

Можливо, вам цікаво, що станеться, якщо ви виключите всю сіль зі свого раціону. Правда полягає в тому, що це неможливо. Натрій природним чином міститься в продуктах харчування. Звичайно, в деяких продуктах його більше, ніж в інших.

Наприклад, у середній за розміром солодкій картоплині – 70 міліграмів. У середньому стеблі селери – 30 міліграмів. Доктор Пінгель каже, що обмеження споживання тим, що вже є, є доречним і не повинно “доповнюватися додатково”.

Чи звучить це драконівськи? Можливо. Але, зрештою, діабет – це вже епідемія. До 2035 року 592 мільйони (кожен десятий) людей у світі будуть хворіти на діабет. Зміни в раціоні харчування та способі життя можуть порушити субординацію натрію у вашому організмі та змінити тенденцію на протилежну.

Що стосується мене самого, то я повернувся до своїх дитячих звичок. І вперше з початку пандемії мій рівень цукру в крові прийшов у норму.

До теми:

• Які найкращі перекуси перед сном для людей з діабетом?
• 6 поширених харчових звичок, які є проблематичними для людей з діабетом
• Найгірші фрукти для людей з діабетом (і найкращі)

Source: allrecipes.com