Перша допомога при обмороженні: що можна і чого не можна

Порушення цих правил може коштувати пальців, а то і кінчика носа.
Що таке обмороження
Медики називають Frostbite обмороження травмою, викликаної холодом. Механізм тут простий Frostbite: How to Spot, Treat and Prevent It . Коли знижується температура навколишнього середовища, наше тіло різко звужує зовнішні кровоносні судини. Це зупиняє кровотік в шкірі і під нею і допомагає не допустити витоку тепла, яке необхідно для нормального функціонування внутрішніх органів.
Якщо не дуже холодно або ви на морозі недовго, нічого небезпечного не відбувається. В іншому разі порушення кровообігу може стати більш глибоким і призвести до тяжких, часто незворотних наслідків.
В дуже холодну (?15 °С і нижче) і вітряну погоду обмороження може настати лише за 5 хвилин.
Як розпізнати обмороження
М’яка форма
healthline.com
Навіть на початковій стадії симптоми обмороження цілком очевидні:
Постраждалі ділянки — як правило, це кисті рук, пальці ніг, ніс, щоки, вуха — стають холодними, їх ніби покалывают дрібні голочки.
Шкіра частково втрачає чутливість, німіє.
Частина тіла може побіліти, а потім почервоніти.
М’язи, суглоби дерев’яніють, зникає точність і легкість рухів.
Цей етап безпечний. Проблема лише в тому, що із-за втрати чутливості шкіри ви можете не усвідомлювати, що обмороження зростає. І ось тут вже є ризик отримати серйозні травми.
Поверхневе обмороження
healthline.com
Почервоніла було шкіра знову блідне, стає твердою і воскової. Але при цьому ви можете відчути раптове тепло в тільки що, здавалося б, задерев’янілих пальцях, вухах, носі і щоках… Це нехороша ознака. Організм розуміє, що зовнішні тканини в серйозній небезпеці, і у відчайдушній спробі врятувати їх розширює периферичні судини, забезпечуючи різкий приплив теплої крові.
Якщо на цьому етапі повернутися в тепло, обморожена шкіра почне відтавати і, можливо, її колір стане нерівномірним — це нормально. Також ви можете виявити сильне почервоніння, печіння та / або набряк, а через 12-36 годин після холодової травми — лущення або поява невеликих пухирів наповнених рідиною.
Глибоке обмороження
healthline.com
Якщо вчасно не втекти від холоду, організм втратить надію зігріти зовнішні шари шкіри і знову закриє периферичні судини, щоб зберегти тепло всередині. І ось це вже дійсно небезпечно.
Шкіра буде ставати все більш воскової, а м’язи і суглоби продовжать деревенеть. На морозі ці зміни практично безболісні. Але обмороження проникає глибоко, порушення кровообігу призводить до відмирання тканин. І при поверненні в тепло ситуація може стати критичною: з’являться біль і набряк.
Через лічені години на шкірі виростуть великі хворобливі пухирі, а тканини під ними почорніють і затвердіють. Це означає, що уражена холодом частина тіла відмерла.
Відновити її, на жаль, практично неможливо — хіба що з допомогою протезування.
Як надавати першу допомогу при початковому обмороженні
При м’якій формі обмороження досить просто повернутися в тепло і зігрітися — наприклад, випити гарячий чай. Врахуйте: зігрівання повинно бути поступовим. Не треба засовувати постраждалі пальці в гарячу воду — різкий перепад температур може нашкодити судинах.
Зігрілися? Можна знову повертатися до снігу і морозцю.
Якщо до тепла далеко, постарайтеся не дати організму зрозуміти, що ви замерзаєте і внутрішнім органам щось загрожує. Для цього збережіть максимальну рухливість: швидко йдіть, а то і біжіть до будинку або активно стрибайте на місці, бийте в долоні, похлопывайте по носі, щоках і вухам.
Як надавати першу допомогу при поверхневому або глибокому обмороженні
Якщо справа дійшла до поверхневого або глибокого обмороження, схема дій змінюється.
Не можна:
Розтирати й масажувати постраждалі ділянки. Спазмовані судини стають ламкими, і великий ризик пошкодити їх, що призведе до утворення синців і погіршить ситуацію. На підшкірне кровотеча організм відреагує звуженням судин, що більш глибоко залягають.
Різко зігрівати. Це знову ж погано вплине на спазмовані судини. Якщо хочете прискорити зігрівання, можна для початку опустити руки або ноги у воду кімнатної температури: після морозу вона і так здасться вам досить теплою.
Вживати спиртне. Алкоголь розширює периферичні судини. В результаті за рахунок припливу крові до шкірі вам тимчасово стає тепліше, але організм посилено втрачає тепло — можливе переохолодження. Крім того, як тільки дія спирту зменшиться, тіло намагатиметься перекрити втрати тепла, «схлопнув» як можна більшу кількість периферичних кровоносних судин, що посилить симптоми обмороження.
Ігнорувати. Ураження шкіри і навіть підшкірних тканин при обмороженні можуть бути незворотні. Тому вкрай важливо вчасно приймати заходи.
Потрібно:
Негайно повернутися в тепло!
Відстежувати стан і, якщо набряк тканин триває довше декількох годин, а на шкірі з’являються пухирі або заповнені рідиною пухирці, проконсультуватися з лікарем. Ні в якому разі не проколюйте бульбашки самостійно: ризикуєте занести інфекцію. Це повинен робити спеціаліст (природно, якщо буде така необхідність).
Як можна швидше звернутися до терапевта або в травмпункт, якщо ви помітили почорніння шкіри.
Прийняти ібупрофен або інше знеболююче, якщо неприємні відчуття при відтаванні» здаються занадто сильними.
Якщо замерзлому людині стало погано, він не подає ознак життя або потемніння тканин помітно, негайно викликати швидку.
Як не допустити обмороження
Цей пункт може здатися зайвим, але все ж нагадаємо правила безпеки.
Слідкуйте за прогнозом погоди і намагайтеся не гуляти довго, якщо температура падає нижче 15 °С. Небезпечними можуть бути і не настільки низькі значення, якщо вони супроводжуються підвищеною вологістю і вітром.
Одягайтеся по погоді. Ідеально — використовувати принцип багатошаровості. У морозні дні надягайте на себе три шари одягу: тонкий нижній, що відводить зайву вологу і не випускає тепло (термобілизна), щільний дихаючий середній (краще всього працює фліс) і теплий верхній (утеплену куртку або пуховик з вітро – і вологонепроникними властивостями).
Використовуйте захисну косметику — так звані колд-креми. Вони створюють на схильних до холоду ділянках шкіри тонкий жирний шар, який допомагає утримувати тепло і вологу.
Не пийте спиртне на вулиці! П’яному по коліно не тільки море, але й холоду. Ви ризикуєте не помітити небезпечні симптоми обмороження та переохолодження. Залежно від ступеня останнім загрожує різними наслідками: від зниження імунітету та ризику захворіти до проблем з серцево-судинною системою та іншими внутрішніми органами.
Особливо обережними треба бути людям похилого віку і тим, хто страждає тими чи іншими порушеннями кровообігу (наприклад, діабетикам). Також обмороження може наступити швидше у маленьких дітей і людей з низьким відсотком жиру в організмі.
Вчіться розпізнавати і вчасно реагувати на симптоми обмороження. Це допоможе зберегти здоров’я і вам, і оточуючим вас людям.
Читайте також
??
Алергія на холод: що це таке і як з нею боротися
10 базових навичок надання першої допомоги
Що робити, якщо ви або хтось ще провалитесь під лід
Як ходити по вулицях в ожеледь і залишитися в живих