ЛПВЩ і ЛПНЩ: що потрібно знати про хороший і поганий холестерин

Лорен Девід – харчова письменниця, яка любить знати, звідки береться її їжа, і добре обізнана в питаннях сталого розвитку, фермерських ринків, від ферми до столу, садівництва та фермерства. Вона писала для різних видань, включаючи Allrecipes, Greatist, The Healthy, The Kitchn та інші.

Опубліковано 27 вересня 2021 року

Слово “холестерин” може відразу ж викликати в уяві образи закупорених артерій або лабораторних звітів, обведених червоним кольором. Ви можете асоціювати холестерин з негативними наслідками для здоров’я, оскільки він часто отримує погану славу.

Але насправді холестерин відіграє важливу роль у нашому організмі, наприклад, створює нові клітини та допомагає виробляти гормони.

“Холестерин – це воскоподібна, жироподібна речовина, яка входить до складу всіх клітин нашого організму”, – говорить Даніель Ся, доктор медичних наук, ендокринолог і доцент Центру біомедичних досліджень Пеннінгтона. “Печінка виробляє весь холестерин, необхідний нашому організму”.

Отже, хоча холестерин може бути природним і необхідним для функціонування нашого організму, важливо розрізняти різні типи холестерину: ЛПВЩ і ЛПНЩ. Вони утворюються неоднаково і мають неоднаковий вплив на організм.

ЛПВЩ проти ЛПНЩ: два типи холестерину

Існує два основних типи холестерину:

• ЛПВЩ – ліпопротеїни високої щільності або “хороший” холестерин
• ЛПНЩ – ліпопротеїни низької щільності або “поганий” холестерин

Відомо, що ЛПНЩ викликає накопичення бляшок в артеріях. Це накопичення може в кінцевому підсумку призвести до переривання кровотоку.

“Високий рівень холестерину ЛПНЩ пов’язаний з прогресуванням атеросклерозу, затвердінням артерій і прогресуючим звуженням, що викликає інфаркти та інсульти”, – говорить Сіддхартха Ангаді, доктор філософії, доцент кафедри кінезіології Університету Вірджинії.

З іншого боку, ЛПВЩ може допомогти очистити артерії від накопиченого холестерину.

“Хороший холестерин”, також відомий як ЛПВЩ або ліпопротеїни високої щільності, необхідний для зворотного транспортування ЛПНЩ з периферії в печінку для утилізації”, – говорить Ангаді.

Два типи холестерину в поєднанні називаються загальним холестерином.

“Загальний холестерин [є] мірою загальної кількості холестерину в крові і включає в себе як холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), так і холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ)”, – пояснює Хсія.

Що таке ідеальний рівень холестерину?

Ідеальний рівень холестерину буде відрізнятися в залежності від багатьох факторів. Однак важливо розуміти свої конкретні цілі щодо здоров’я і те, яким має бути ваш цільовий рівень холестерину, щоб ви могли розуміти лабораторні звіти і робити здоровий вибір для підтримки або зміни рівня холестерину.

“Нормальний рівень холестерину є відносним поняттям і залежить від загального стану здоров’я людини, її віку та статі”, – говорить Хся.

Як правило, чоловіки та жінки від 20 років і старше повинні прагнути до норми:

• загальний холестерин: від 125 мг/дл до 200 мг/дл
• холестерин ЛПНЩ: менше 100 мг/дл
• Холестерин ЛПВЩ: 40 мг/дл або більше для жінок; 50 мг/дл або більше для чоловіків

Що відбувається, коли рівень ЛПНЩ занадто високий?

Підвищений рівень холестерину ЛПНЩ може легко залишитися непоміченим. Насправді, підвищений рівень холестерину є “тихою” проблемою. Першою ознакою підвищеного холестерину може бути біль у грудях, проблеми з диханням або навіть серцевий напад внаслідок накопичення бляшок в артеріях.

“Основна причина знати про рівень холестерину – це профілактика та лікування серцевих захворювань, які також називаються ішемічною хворобою серця або ІХС”, – говорить Хся. “ІХС виникає, коли серце не в змозі отримати достатню кількість крові, збагаченої киснем, щоб добре функціонувати [і] ІХС є основною причиною смерті в США”.

Підвищений рівень холестерину можна виявити за допомогою фізичного огляду та аналізу крові. Зазвичай немає попереджувальних ознак, коли хтось має високий рівень “поганого” холестерину, саме тому періодичне тестування є важливим.

“Високий рівень холестерину або аномальний рівень холестерину (дисліпідемія) є клінічно безсимптомними станами – немає жодних симптомів – саме тому так важливо проводити скринінг на них”, – каже Ангаді.

Загальні рекомендації передбачають, що дорослим слід розглянути можливість проходження скринінгу кожні п’ять років, а діти повинні вперше пройти тестування у віці від дев’яти до 11 років, а потім перевірятися кожні п’ять років, пояснює Хсіа.

“Коли і як часто потрібно перевіряти рівень холестерину, залежить від вашого віку, факторів ризику та сімейної історії”, – каже Хсіа. “Чоловіки у віці від 45 до 65 років і жінки у віці від 55 до 65 років повинні перевіряти рівень холестерину кожні один-два роки”.

Що спричиняє високий рівень холестерину?

Виявляється, ваш спосіб життя має багато спільного з рівнем холестерину, і він є одним з провідних факторів високого рівня холестерину. Наприклад, куріння, відсутність фізичних вправ і дієта з нездорових продуктів можуть сприяти підвищенню рівня холестерину ЛПНЩ.

За словами Ся, “вживання великої кількості шкідливих жирів, таких як насичені жири (містяться в деяких видах м’яса, молочних продуктах, шоколаді, хлібобулочних виробах, а також у смажених і перероблених продуктах) і транс-жири (містяться в деяких смажених і перероблених продуктах) може підвищити рівень холестерину ЛПНЩ”.

Хороша новина полягає в тому, що рівень холестерину зазвичай можна знизити, змінивши свій спосіб життя, включаючи більш здорове харчування і більше фізичних вправ.

Хся пояснює, що відмова від куріння, підтримання здорової ваги, зменшення кількості транс- та насичених жирів у раціоні, додавання більшої кількості фруктів та овочів, цільного зерна та риби, а також фізичні вправи протягом 150 хвилин на тиждень можуть мати позитивний вплив.

“Дієтичний холестерин лише незначною мірою пов’язаний з рівнем холестерину в крові та/або сироватці”, – каже Ангаді. “Компоненти здорового харчування, особливо клітковина, можуть мати помірний вплив на рівень холестерину”.

Дійсно, клітковина може допомогти мінімізувати кількість холестерину в крові, блокуючи всмоктування жирової речовини. “Розчинна клітковина, що міститься у вівсянці або висівках, зменшує всмоктування холестерину в кров і може помірно знизити рівень ЛПНЩ приблизно на п’ять мг/дл на три грами розчинної клітковини”, – пояснює Ангаді.

Підсумок

Часто зміна способу життя сама по собі може знизити рівень поганого холестерину і навіть допомогти підвищити рівень хорошого, без необхідності приймати ліки.

За словами Ангаді, “Інтенсивні втручання в спосіб життя, що включають щоденні аеробні вправи і дієту з дуже низьким вмістом жиру і великою кількістю продуктів, багатих на клітковину [наприклад, від 50 до 75 грамів клітковини в день], знижують загальний рівень холестерину і “поганого” холестерину на 25-30 відсотків всього за кілька тижнів, що можна порівняти з ефектом від прийому статинів для зниження рівня холестерину”.

Але для деяких людей зміни способу життя може бути недостатньо, щоб знизити рівень холестерину до здорового діапазону. Медикаментозне лікування є одним з варіантів зниження рівня холестерину.

“Статини є дуже ефективними препаратами, які знижують рівень холестерину і зменшують ризик розвитку судинних захворювань [наприклад, серцевого нападу, інсульту, смерті]”, – говорить Ангаді.

До теми:

• 4 найкращі продукти, які підвищують рівень “хорошого” холестерину, згідно з наукою
• 5 порад щодо здорової для серця, розумної дієти з низьким рівнем холестерину
• 7 продуктів, від яких слід відмовитися, якщо ви намагаєтеся знизити рівень холестерину

Source: allrecipes.com