Чому вам не потрібні противірусні препарати

Як в сезон застуди та грипу не витратити гроші на непотрібні кошти з недоведеною безпечністю.
Чому варто ігнорувати противірусні препарати
На ринку є цілий ряд фармакологічних препаратів і гомеопатичних засобів, що позиціонуються як «ліки для профілактики і лікування простудних захворювань та грипу». В цих засобах містяться різні діючі речовини: кагоцел, умифеновир, інтерферони, бромід азоксимера… Запам’ятовувати ці та інші складні назви не треба. Важливо звернути увагу тільки на те, що всі ці кошти просуваються як «противірусні» або «імуномодулюючі».
Реклама обіцяє, що люди, які будуть приймати їх, швидше одужувати і рідше хворіти на застуду, однак насправді немає жодних підстав довіряти цьому.
Перша причина, по якій варто ігнорувати ці препарати, — відсутність задовільних доказів ефективності.
Пошук за запитом kagocel в одній з найбільших наукових баз даних світу PubMed.gov PubMed.gov| US National Library of Medicine, National Institutes of Health Search database видає 17 статей, де згадується кагоцел. Серед них є звіти про лабораторних випробуваннях і дослідженнях на тварин, але немає звітів про проведених рандомізованих клінічних дослідженнях (РКД), які б доводили, що цей засіб дійсно допомагає людям одужувати швидше або рідше хворіти.
З іншими препаратами для профілактики і лікування застуди та грипу» ситуація схожим чином.
Чому ефективність противірусних препаратів не доведена
Якщо б якісь ліки дійсно володіло здатністю прискорювати одужання при простудних інфекціях або запобігати їх появі, тоді, з огляду на надзвичайну поширеність цих захворювань та їх доброякісний характер, провести якісне дослідження і довести ефект не склало б великих труднощів.
У такому контексті відсутність доказів ефективності — сильний аргумент на користь того, що засіб не працює або має несуттєво малої користю.
В чому проблема досліджень, присвячених противірусних засобів
В якості доказу уявної ефективності цих засобів нерідко наводяться результати клінічних досліджень, опублікованих в російськомовних медичних журналах.
Надійних підстав вважати кагоцел дієвим засобом профілактики або лікування застуди немає. Відповідно, розсудлива людина не повинен його вживати.
Василь Власов, лікар, доктор медичних наук, професор Вищої школи економіки, президент Товариства фахівців доказової медицини.
Перше, на що потрібно звернути увагу, — багато з таких посилань нікуди не ведуть, тобто згадані дослідження ніде не вдається знайти.
У своїй статті Товариство фахівців доказової медицини | Шукають кагоцела. Василь Власов критикує два доступних дослідження, які нібито доводять ефективність кагоцела. Насправді ці дослідження містять безліч свідчень поганий практики, вони спонсоровані виробниками і навіть супроводжуються рекламними матеріалами.
Безпечні противірусні препарати
Відсутність великих РКИ означає не тільки недоведену ефективність, але і невивчену безпека препаратів для лікування і профілактики грипу та застуди». Це друга причина, по якій їх не слід використовувати.
У разі гомеопатичних засобів ймовірність побічних ефектів, звичайно, дуже мала: тільки тому, що, виходячи з технології їх виготовлення (безліч розведень), вони не містять активних речовин.
У випадку багатьох інших «імуномодулюючих та противірусних» препаратів невивчений профіль безпеки викликає серйозні сумніви, так як вони спочатку розробляються як кошти, які будуть продаватися без рецепта лікаря і використовуватися безліччю людей.
До складу кагоцела входить госипол — речовина з встановленою здатністю пригнічення фертильності у чоловіків. Досі його токсикологічні випробування були проведені тільки на щурах. Даних про безпеку препарату для людей немає, однак, незважаючи на це, засіб застосовується у дітей. За світовими стандартами це неприпустима, аморальна практика. Якщо профіль безпеки засоби не встановлений, воно повинно бути спочатку вивчено на дорослих і тільки після цього може використовуватися в лікуванні дітей.
Чому ці препарати, як і раніше залишаються на ринку
Є кілька можливих причин.
Пацієнти, які приймають подібні засоби, одужують. Не тому, що ліки допомагає їм, а тому що хвороба проходить сама по собі. Однак ним може бути неприємно визнати, що вони витратили гроші даремно, і тому вони часто стають активними прихильниками використання цих препаратів, рекомендуючи їх своїм друзям і близьким.
Багато пацієнти і лікарі вірять масивної рекламі і в те, що заяви про ефективність і безпеку були перевірені кимось іншим.
Дезорієнтацію публіки і лікарів посилює й те, що використання цих коштів не тільки не зустрічає опору, але і нерідко підтримується державними органами охорони здоров’я Товариство фахівців доказової медицини | Моз нарекомендовал. та академічними колами Товариство фахівців доказової медицини | Грип. Рекомендації. Черговий ганьба. .
Що робити, якщо лікар виписав противірусні засоби
Ми не можемо сподіватися на те, що в осяжному майбутньому недобросовісні рекламні кампанії, некомпетентність і спотворення рекомендацій, викликане фінансовими інтересами, зникнуть. У зв’язку з цим споживачам потрібно стати більш інформованими та ігнорувати ці кошти.
Чим лікуватися під час застуди та грипу
В даний час є невелика кількість противірусних препаратів з дуже скромною ефективністю і тільки для лікування грипу. До цієї групи відноситься, зокрема, осельтамівір CDC| Influenza Antiviral Ліки: Summary for Clinicians. . При ранньому початку лікування цей препарат може трохи скоротити тривалість захворювання (у середньому на один день). Враховуючи доброякісний характер цієї інфекції, для більшості людей використання осельтамівіру недоцільно.
Проти сотень інших різновидів вірусних інфекцій, що викликають симптоми застуди, лікування не існує. Ефективних можливостей запобігти розвитку ускладнень цих інфекцій також не існує.
Правила лікування при застуді можна описати наступним чином:
При необхідності для полегшення симптомів застуди та грипу (в очікуванні природного одужання) можна використовувати прості і дешеві симптоматичні засоби.
Пацієнтам потрібно знати, які симптоми можуть вказувати на розвиток ускладнень інфекції і коли слід обов’язково звернутися до лікаря.